中西医结合主治医师 - 消化系统疾病 - 查题吧

单选题

女性 26 岁,腹胀、午后发热一个月,腹部触诊柔韧感,移动性浊音阳性,肝肋下 1.5CM,脾未触及,下腹部可触及边缘不整的肿块,最可能的诊断:

A. 慢性肾炎
B. 卵巢囊肿
C. 结核性腹膜炎
D. 肝硬化
E. 腹腔内肿瘤

单选题

对急性胰腺炎晚期诊断最有帮助的是:

A. 血甘油三酯
B. 血淀粉酶
C. 淀粉酶肌酐清除率比值
D. 血脂肪酶
E. 血钙

单选题

分泌胃泌素的细胞是:

A. Brunner 腺
B. 主细胞
C. 壁细胞
D. 胃粘膜上皮细胞
E. 胃窦部 G 细胞

单选题

男、50 岁,患胃溃疡已十年,近三个月来,纳差、消瘦,X 线钡餐检查,胃窦部可见 2.5×3.0cm 龛影,边缘不齐,粪便隐血三次阳性,首先应考虑的疾病是:

A. 胃溃疡出血
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并胃粘膜脱垂
D. 胃溃疡癌变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

单选题

一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压80/60mmHg),P134 次/分,出血不止,病因不明,当前的首要措施是:

A. 补充血容量
B. 急诊胃镜检查
C. 急诊手术治疗
D. 立即输注止血药物
E. 立即三腔二囊管压迫止血

单选题

男性、60 岁,因关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约 500ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是:

A. 胃溃疡并出血
B. 胆道出血
C. 十二指肠球部溃疡并出血
D. 急性胃粘膜病变
E. 胃癌并出血

单选题

116、男性,41 岁,呕鲜血 300ml,而以上消化道出血急诊入院,既往有胃病史,查体腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下 1.5cm,最可能的诊断是:

A. 消化性溃疡
B. 肝硬化食道静脉曲张破裂出血
C. 急性糜烂性胃炎
D. 胃粘膜脱垂
E. 食管-贲门撕裂症

单选题

男性、45 岁,上腹痛 2 年余,周期发作,最近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径 1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗 8 周后痛略轻,应首选哪项:

A. 继续保守治疗,加用生胃酮
B. 继续保守治疗,反复查粪便隐血试验
C. 纤维胃镜+活检
D. 手术治疗
E. 复查钡餐

单选题

以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现:

A. 蜘蛛痣、腹水、月经失调
B. 黄疸、齿龈出血脾大
C. 肝掌、腹水、性功能减退
D. 黄疸、脾大、胃底静脉曲张
E. 腹水、脾大,下肢浮肿

单选题

女性、36 岁,过去有胃溃疡病史,饮酒后上腹痛 6 小时,进行性加剧,并蔓延至全腹,检查:有明显腹膜刺激症,以上腹部为主,肝浊音界正常,移动性浊音阳性,血清淀粉酶 200 单位,血钙 1.62mmol/L, 最可能的诊断是:

A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 急性化脓性胆囊炎穿孔
D. 门静脉血栓形成
E. 急性高位阑尾炎穿也性腹膜炎

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