中西医结合主治医师 - 消化系统疾病 - 查题吧

单选题

女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查:

A. 血常规
B. 血电解质
C. 血尿淀粉酶
D. 腹部 B 超
E. 胃镜检查

单选题

男性,40 岁,突然上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶 500 单位(快速法,正常是 1000 单位),最可能的诊断为:

A. 急性胰腺炎
B. 胆囊炎、胆石症
C. 急性小肠梗阻
D. 消化性溃疡穿孔
E. 急性胃扭转

单选题

男性,59 岁,有慢支和肝炎史,近一周精神错乱伴少尿,体检:昏迷状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出,首选考虑:

A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 尿毒症
E. 药物中毒

单选题

男性,32 岁,近三天解柏油样便,每日 2-3 次,以往常有返酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解,查体贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断:

A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血
B. 胃癌并出血
C. 胃炎并出血
D. 溃疡病并出血
E. 胆石症并出血

单选题

肝硬化病人,近一周发烧、腹痛,腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重 1.018,蛋白 25g/L, 李凡他试验阳性,细胞总数 609/ul,其中,中性占:80%,MAO:60mmol/h,下列哪种疾病可能性最大:

A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 门静脉血栓形成
D. 原发性肝癌
E. 功能性肾衰

单选题

患者男性,40岁。近期反复出现牙龈出血。体检:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及前胸有蜘蛛痣。化验:血红蛋白80g/L,白细胞4.0xl09/L,血小板60xl09/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L。其出血最可能是由于

A. 血小板减少
B. 骨髓造血功能障碍
C. 过敏
D. 肝硬化
E. 营养不良

单选题

男性 44 岁,近五年来经常上腹部烧灼感,返酸、腹泻,(每日 4-5 次水泻),常有夜间上腹痛症状, 血清胃泌素为 560ug/ml,胃液分析,BAO:15mmol/h,MAO:60mmol/h,下列哪种疾病可能性最大:

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 胃粘膜脱垂
E. 胃泌素瘤

单选题

一病人在行腹腔穿刺放液,突然出现头晕、恶心、心慌、面色苍白。测血压95/75mmHg,脉搏100次/min,此时应

A. 放慢抽液速度
B. 让病人平卧,继续抽液
C. 安慰病人,放松情绪
D. 给病人静脉注射地西泮
E. 拔出针头,停止放液

单选题

男性,28岁。上腹部疼痛已两天,多能忍受,但进食后疼痛加剧,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,临床疑为急性胰腺炎。为明确诊断,宜选择

A. 血清淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 血清脂肪酶测定
D. 血钙测定
E. 血糖测定

单选题

上述病人的饮食应为

A. 低糖、低脂流食
B. 稀饭
C. 面条
D. 普食
E. 禁食

6