其他 - 重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段 - 查题吧

单选题

男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3／6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是（）

A. 心包积液
B. 缺血性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心瓣膜病

单选题

男性，40岁，查体发现心律不整，既往无高血压、糖尿病史。P60次／分，BP110/70mmHg，动态心电图显示24小时内房性期前收缩184次，均为单发，无ST-T改变。下列哪项为最佳治疗措施（）

A. 口服维拉帕米
B. 口服普罗帕酮
C. 静滴利多卡因
D. 口服美托洛尔
E. 临床观察

单选题

洋地黄中毒的常见表现是（）

A. QT间期缩短
B. ST-T改变呈现鱼钩状
C. 窦性心动过速
D. 室性期前收缩二联律
E. 房性期前收缩

单选题

患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S₁正常，S₂稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征，不包括（）

A. 水冲脉
B. DeMussef征（心脏搏动点头征）
C. Traube征（股动脉枪击音）
Duroziez征（股动脉双期杂音）
E. 奇脉

单选题

原发肥厚型心肌病主要累及（）

A. 左心室
B. 腱索
C. 右心室
D. 乳头肌
E. 肌部室间隔

单选题

男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。下列哪项实验室检查对本例诊断无意义（）

A. 白细胞增高
B. 血清心肌酶增高
C. 血沉增快
D. 血清中和抗体滴度4倍增高
E. 心电图出现室性心动过速

单选题

心力衰竭基本用药包括，除了（）

A. 利尿药
B. 血管扩张药
C. 洋地黄制剂
D. 钙拮抗药
E. 血管紧张素转换酶抑制药

单选题

室间隔缺损，最常见的部位是（）

A. 室间隔膜部（室上嵴下型）
B. 室间隔肌部
C. 房室共同道型缺损
D. 室上嵴上型（流出道型）
E. 隔瓣后型（流入道型）

单选题

确诊冠心病最有价值的检查（）

A. X线检查左室增大
B. 心电图ST段压低T波倒置
C. 运动试验阳性
D. 选择性冠脉造影或血管内超声
E. 超声心动图示左室后壁运动减弱

单选题

女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是（）

A. 血清LDH水平增高
B. 血清GOT（AST）水平增高
C. 血清GPT（ALT）水平增高
D. 血清CK-MB水平增高
E. 血清肌红蛋白下降

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