其他 - 重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段 - 查题吧

单选题

扩张型心肌病的主要病理特征是（）

A. 左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍
B. 右心室扩张，有收缩功能障碍
C. 左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍
D. 双心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚
E. 双心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变

单选题

患者女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。下列药物有助于延长无症状和心功能正常时期的是（）

A. 利尿剂
B. 洋地黄类药物
C. 硝酸酯类药物
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 硝普钠

单选题

能反映左心室功能的检查方法有（）

A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 动态血压测定
D. 核素心肌显像
E. 冠状动脉造影

单选题

男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从16.0111.2kPa（120/84mmHg）下降至8.0/6.1kPa（60/46mmHg），颈静脉怒张，心音减弱，肺无啰音。下列何项发现有助诊断（）

A. 奇脉
B. 心界增大
C. 心房颤动
D. 端坐呼吸
E. 肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性

单选题

男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是（）

A. 硝酸甘油静脉点滴
B. 溶栓治疗
C. 吗啡皮下注射
D. 肝素静脉点滴
E. 卡托普利口服

单选题

男性，76岁，5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年，高血脂症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次／分，双肺可闻细水泡音，心界向左下扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音，移动性浊音（±），下肢水肿（++）。尿蛋白（++），血肌酐298μmol／L。该患者的心功能应属于（）

A. NYHAⅠ级
B. NYHAⅠ～Ⅱ级
C. NYHAⅡ～Ⅲ级
D. NYHAⅢ～Ⅳ级
E. NYHAⅣ级

单选题

男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确（）

A. 主要应用硝酸酯类药物治疗
B. 可以有典型的劳力性胸痛
C. β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗

单选题

老年高血压患者脉压增大的原因为（）

A. 老年人心排血量较少
B. 老年人循环血量较少
C. 老年人小动脉弹性降低
D. 老年人大动脉弹性降低
E. 老年人血黏度增高

单选题

患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎。下列哪项体征不支持大量心包积液（）

A. 颈静脉怒张
B. 奇脉
C. Ewart征
D. 收缩压降低，而舒张压变化不大
E. 胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音

单选题

急性病毒性心肌炎患者，三度房室传导阻滞，伴血压下降，经用阿托品、异丙肾上腺素后无好转，可试用下列哪种药物（）

A. 654-2
B. AT辅酶A
C. 泼尼松
D. 去甲肾上腺素
E. 肾上腺素

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