其他 - 重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段 - 查题吧

单选题

男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。本病最重要的病因是（）

A. 家族遗传
B. 风湿热
C. 持续性病毒感染
D. 药物作用
E. 神经系统受体异常

单选题

左向右分流型先心病最常见的并发症是（）

A. 肺炎、心力衰竭
B. 亚急性细菌性心内膜炎
C. 肺梗死
D. 脑梗死
E. 咯血

单选题

室性心动过速时的首选药物是（）

A. 普鲁卡因胺
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 美托洛尔
E. 索他洛尔

单选题

扩张型心肌病治疗哪些是错误的：（）

A. 保护心功能、改善心肌代谢
B. 积极治疗心衰
C. 常规应用异搏定治疗
D. 早采取抗凝治疗
E. 及时治疗心律失常

单选题

下列哪种体征是心脏压塞较特异性表现（）

A. 心脏浊音界增大
B. 脉率增快
C. 颈静脉怒张
D. 奇脉
E. 肝颈静脉反流征阳性

单选题

肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的：（）

A. 避免突然用力
B. 心衰者应使用常规剂量的洋地黄
C. 解除症状时可采用β受体阻滞剂
D. 可用钙离子拮抗剂
E. 内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除

单选题

某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。该病人最可能的诊断是（）。

A. 骨性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 银屑病性关节炎
E. 风湿性关节炎

单选题

患者男，65岁，有冠心病病史10年，糖尿病病史20年，2年前出现间歇性跛行。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉脉搏减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的踝肱指数（ABI），更支持诊断的是（）

A. ＜1.0
B. ＜1.2
C. ＜1.4
D. ＜1.6
E. ＜1.8

多选题

男性，50岁。2年来活动时心慌、气短，2月来加重，夜间有时憋醒。查体：血压160／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率110次／分，可闻及S，。心尖部闻及3／6级收缩期杂音。腹部（-），脾未及。该病人治疗可以选择的药物（）

A. 西地兰
B. 硝普钠
C. 速尿
D. 多巴酚丁胺
E. 硝酸甘油
F. 米力农

单选题

男性，76岁，5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年，高血脂症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次／分，双肺可闻细水泡音，心界向左下扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音，移动性浊音（±），下肢水肿（++）。尿蛋白（++），血肌酐298μmol／L。该患者的治疗选择哪项不正确（）

A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 口服硝苯地平
C. 小剂量卡托普利口服
D. 口服或静脉应用呋塞米
E. 口服洋地黄制剂

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