男性，60岁，咳嗽、乏力、无痰2个月，曾予青霉素80万单位肌注，2次／日，共用5天，口服止咳、祛痰药无效，查体：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊呈浊音，杵状指（+），WBC8.7×10⁹/1，N69%。病史中应特别注意询问（）

A. 有无发热史
B. 冠心病、心绞痛病史
C. 吸烟史
D. 盗汗史
E. 慢性支气管炎病史

男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰中带血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访谓两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。患者呼吸道感染被证实，经验性抗菌治疗以下列哪一种比较合理（）

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 青霉素联合链霉素
D. 第二代头孢菌素，或喹诺酮类
E. 林可霉素或磷霉素钠

患者女性，30岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是（）

A. 抗生素
B. 泼尼松
C. 酮替芬
D. 沙丁胺醇
E. 吸入糖皮质激素

简述慢性呼吸衰竭的氧疗原则

男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白粘不爽。体检：患者静息状态下气平，无发绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理（）

A. 为防止病情加重，应积极使用抗生素
B. 应先作痰涂片查找细菌和查血白细胞计数，再决定是否应用抗生素
C. 暂不用抗生素，继续观察
D. 不必应用抗生素
E. 中药抗菌药物

患者，女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）

A. 浸润性肺结核
B. 慢性支气管炎
C. 支气管内膜结核
D. 风心病二尖瓣狭窄
E. 支气管扩张

患者，女，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散布哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（）

A. 慢性喘息性支气管炎
B. 支气管肺癌
C. 心源性哮喘
D. 支气管哮喘
E. 支气管扩张

临床上如何诊断慢性支气管炎？

原发性肺结核的诊断要点是（）

A. 多见于少年儿童，症状轻微，结核菌素试验强阳性，X线胸片表现为哑铃型阴影
B. 起病急，持续高热，中毒症状严重，X线胸片：双上中肺野为主的大小不等，密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影
C. 多发生在成人，病程易反复，X线表现多态性
D. 三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核
E. 病程长，反复进展恶化，肺组织破坏严重

男性，61岁。食管癌手术，留置胃管。术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，体温38．5℃。气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 军团杆菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肠道革兰阴性杆菌