风湿与临床免疫学相关专业知识 - 风湿与临床免疫学专业实践能力 - 查题吧

多选题

女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×10⁹/L。还应选择哪些药物（）

A. 大剂量激素冲击
B. 小剂量口服强的松
C. 隔日口服强的松
D. 抗生素
E. 胸腺肽
F. 骁悉
G. 长效激素注射

多选题

女性，30岁。反复口腔溃疡5年，外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体：双下肢胫前可见大小不等散在分布结节红斑，唇、颊黏膜多处破溃、结痂、于裂，张口困难，舌边溃疡，不能吞咽食物，仅能进食半流质食，且阴部溃疡成片，疼痛不堪。实验室检查：血常规白细胞总分数略高，血沉35mm/h，CRP29.4mg/L，抗核抗体均阴性，血清补体及免疫球蛋白均正常。该病还可有下列哪些表现（）

A. 针刺试验阳性
B. 眼炎
C. 毛囊炎
D. 蝶形红斑
E. 眶周水肿
F. 盘状红斑
G. 胃肠道溃疡
H. 皮肤变硬
I. 肌无力

单选题

女性，24岁。间断四肢无力、头痛1年余，曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉"，行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压测不到，左下肢血压160／120mmHg，右下肢血压130／105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。辅助检查：ESR↑，CRP↑，IgG↑，血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该患者最可能的诊断是（）

A. 白塞病
B. 系统性红斑狼疮
C. 结节性多动脉炎
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 大动脉炎
F. 先天性主动脉缩窄

单选题

女性，24岁。间断四肢无力、头痛1年余，曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉"，行头颅CT检查未发现异常。查体：双上肢血压测不到，左下肢血压160／120mmHg，右下肢血压130／105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。辅助检查：ESR↑，CRP↑，IgG↑，血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该病恰当的治疗措施包括（）

A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 丙种球蛋白冲击治疗
D. 抗生素
E. 糖皮质激素+改善病情抗风湿药
F. 单用环磷酰胺

多选题

男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。可选择的药物（）

A. 非甾体抗炎药
B. 对氨基水杨酸钠
C. 磺胺嘧啶
D. 柳氮磺胺吡啶
E. 乙胺丁醇
F. 甲氨蝶呤
G. 硫酸羟氯喹
H. 来氟米特

单选题

女性，38岁。周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。该患者最可能的诊断是（）

A. 风湿热
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎
F. 纤维肌痛综合征

单选题

男性，43岁。乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7kg。既往乙肝病史5年。查体：BP130/100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗"O"（-）、C反应蛋白正常，血沉76mm/h，HBsAg（+）。肌电图示多发单神经炎。关于本病正确的是（）

A. 中动脉或小动脉的坏死性炎症，不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症
B. 中动脉或小动脉的坏死性炎症，伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症
C. 大血管的血管炎
D. 多发于儿童
E. 累及小血管的坏死性血管炎
F. 累及呼吸道的肉芽肿性炎症

多选题

56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者可考虑为（）

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 痛风关节炎
D. 骨关节炎
E. 干燥综合症
F. 大动脉炎
G. 血清阴性脊柱关节病

单选题

女性，67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适，查体：脊柱胸椎后凸明显。肋骨，胸腰椎棘突轻压痛，实验室检查示血常规正常，血钙略低，血磷正常，血清碱性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。下列哪项最有助于该项的诊断（）

A. 肺CT
B. 尿常规
C. B超
D. 骨髓穿刺
E. 骨ECT扫描
F. 骨密度测定

多选题

女性，67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适，查体：脊柱胸椎后凸明显。肋骨，胸腰椎棘突轻压痛，实验室检查示血常规正常，血钙略低，血磷正常，血清碱性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。对于该患的处置，下列哪些是正确的（）

A. 长期服用非甾体抗炎药
B. 给予改善病情的抗风湿药
C. 补充钙和维生素D
D. 给予抗骨吸收剂
E. 给予糖皮质激素
F. 给予抗生素治疗

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