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单选题

患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）

A. 急性单纯性胰腺炎
B. 急性出血性坏死性胰腺炎
C. 胃、十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胆管炎

单选题

患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。首先应采取的检查是（）

A. 选择性腹腔动脉造影
B超检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. CT诊断
E. X线腹平片

单选题

患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为（）

A. 急性乳房炎
B. 炎性乳癌
C. 脂肪坏死液化
D. 乳腺脓肿
E. 积乳症

单选题

患者男，50岁，主诉阵发性腹痛腹胀5小时，查体全腹膨隆，弥漫轻压痛，听诊可闻及气过水声，首先考虑的诊断为（）

A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 机械性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 动力性肠梗阻

单选题

胆道出血多有（）

A. 呕大量鲜血，可伴有血块
B. 强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块
C. 柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
D. 柏油样大便
E. 鲜血样大便

单选题

贫血消瘦，大便潜血试验强阳性，上腹部触及包块。首先要做的检查是（）

A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. X线立位腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超

单选题

上腹部间歇性隐痛，突发上腹剧痛，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先要做的检查是（）

A. 胃镜检查
B. 胃液脱落细胞学检查
C. X线立位腹平片
D. 腹腔穿刺涂片检查
E. 腹部B超

单选题

患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。目前应采取的治疗措施是（）

A. 禁食、胃肠减压，做进一步检查
B. 保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查
C. 腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查
D. 补液，应用抗生素12小时，剖腹探查
E. 急诊剖腹探查

单选题

患儿男，10个月，哭闹不安，排出果酱样大便，查体腹部可扪及肿块，首先考虑的诊断为（）

A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 机械性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 动力性肠梗阻

单选题

患者男，70岁，腹股沟三角可见半球形包块突出，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为（）

A. 睾丸鞘膜积液
B. 隐睾
C. 股疝
D. 斜疝
E. 直疝

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