重庆住院医师骨科Ⅱ阶段 - 重庆住院医师骨科Ⅱ阶段(综合练习) - 查题吧

单选题

依据脊柱三柱分类理论，脊柱稳定性判断主要决定于脊柱何部状况（）

A. 前柱
B. 后柱
C. 中柱
D. 椎管
E. 棘间韧带

单选题

15岁男性，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热；查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样"反应骨形成。如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤，最佳治疗方案是（）

A. 术前化疗+肿瘤大段切除+术后化疗
B. 截肢术
C. 肿瘤刮除植骨术
D. 肿瘤刮除骨水泥填充术
E. 截肢术+术后化疗

多选题

患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示：S₃以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。为明确诊断，还需进一步进行的相关检查有（）

A. 碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶检测
B. 蛋白电泳
C. 尿本周蛋白检测
D. 骨髓穿刺
E. 血清钙、磷离子水平
F. 脑脊液生化检查
G. C反应蛋白

单选题

青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0．5℃。其原因可能是（）

A. 静脉栓塞或痉挛
B. 动脉栓塞或痉挛
C. 动、静脉同栓塞或痉挛
D. 属正常现象
E. 创口部有活动性出血

单选题

六十岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。患者回家后行走，患肢疼痛逐渐加重，并出现患肢短缩，不能承重。查体：患肢外旋短缩畸形，叩击痛明显，最可能的诊断是（）

A. 股骨颈骨折伴移位
B. 髋部肌肉拉伤加重
C. 股骨头缺血性坏死
D. 股骨粗隆间骨折
E. 髋关节后脱位

单选题

患者，24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎角状后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）

A. 脊椎肿瘤
B. 强直性脊柱炎
C. 脊柱骨性关节炎
D. 胸椎结核
E. 化脓性脊椎炎

单选题

男性，25岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转活动明显受限，四肢活动自如。可能的诊断（）

A. 颈部软组织损伤
B. 上颈椎损伤
C. 下颈椎损伤
D. 胸椎损伤
E. 颈椎间盘损伤

单选题

关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，鉴别诊断的主要依据是（）

A. 细菌培养
B. X线摄片
C. 白细胞计数及分类与血沉
D. 详细的病史询问
E. 局部体征

单选题

女性，40岁。因胫骨上端肿瘤行胫骨上端骨切除，术后拟行膝关节置换治疗，选择那种假体为好（）

A. 髁限制型人工膝关节
B. 铰链式人工膝关节
C. 铰链旋转式人工膝关节
D. 球臼式人工膝关节
E. 后稳定型人工膝关节

单选题

患者，男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍（）

A. 不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B. 不能背伸腕关节
C. 能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D. 不能背伸末节指间关节
E. 外展拇指功能丧失

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