重庆住院医师骨科Ⅱ阶段 - 重庆住院医师骨科Ⅱ阶段(综合练习) - 查题吧

单选题

男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。体查：左下肢缩短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项（）

A. 患者系老年男性
B. 患肢缩短3cm
C. 左髋部肿胀较轻
D. 左足呈外旋90°畸形
E. 局部压痛及叩击痛明显

单选题

下段胸髓位于（）

A. 与相应的椎骨平面相差1节
B. 与相应的椎骨平面相差3节
C. 与相应的椎骨平面相差2节
D. 胸椎<sub>10-12</sub>
E. 胸椎<sub>12</sub>至腰椎<sub>1</sub>

多选题

患者，男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。MRI检查提示患者颈5～6间盘突出压迫脊髓，下列哪些因素对该病人不利（）

A. 长时间低头伏案写作
B. 枕头过高
C. 头过度后伸
D. 颈部突然前后摆动
E. 颈椎牵引
F. 颈部理疗

单选题

某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现绞锁、弹响，肌肉萎缩。可能的诊断是（）

A. 交叉韧带损伤
B. 侧副韧带损伤
C. 半月板损伤
D. 盘状半月板
E. 半月板囊肿

单选题

男性，12岁，平素体弱，易感冒。最近10天突然高热，最高40°，伴左大腿肿痛，患肢不愿活动，检查：左大腿下端略肿，压痛阳性，化验：白细胞18000／ml，中性粒细胞85％，血红蛋白7．8g／L。可能的诊断依据是（）

A. X线片
B. 血培养
C. 局部分层穿刺
D. 局部B超
E. 膝关节穿刺

单选题

女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。下列治疗中首选（）

A. 距小腿关节（踝关节）内翻位石膏固定
B. 距小腿关节外翻位石膏固定
C. 人工距小腿关节置换术
D. 切开复位内固定，早期功能锻炼
E. 观察

单选题

一男青年，施工中右小腿上段外侧被石头击伤，随即出现膝及膝下肿胀，软组织裂伤，膝有轻度外翻，右足下垂，诊断为（）

A. 右侧腓动脉损伤
B. 右侧腓总神经损伤
C. 右侧胫神经损伤
D. 右坐骨神经损伤
E. 右侧骨筋膜室综合征

单选题

患者，男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4am处的足跟疼痛15年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项（）

A. 跟腱缺损
B. 跟腱挛缩
C. 小腿不等长
D. 跟骨外翻
E. 跟腱钙化

单选题

一患者半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近10日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）

A. 瘘管切除，一期缝合
B. 骨钻孔手术
C. 死骨摘除，植骨术
D. 切开引流
E. 瘘管搔刮术

单选题

男性，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症（）

A. 休克
B. 重要动脉损伤
C. 骨不连
D. 皮肤及软组织损伤
E. 肢体神经损伤

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