重庆住院医师骨科Ⅱ阶段 - 重庆住院医师骨科Ⅱ阶段(综合练习) - 查题吧

单选题

患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S_2、3水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A. 颈椎X线片
B. 颈段断层摄片
C. 肌电图
D. 颈段MRE
E. 核素扫描

单选题

骨肉瘤的化疗策略从联合辅助化疗发展到新辅助化疗的意义是（）

A. 提高整体生存率
B. 为手术治疗争取时间
C. 减少化疗耐药的发生
D. 对患者及肿瘤进行科学评估
E. 提高保肢率

多选题

患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示：S₃以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。下列有诊断意义的辅助检查有（）

A. 血管造影
B. 肿瘤标记物
C. 全身骨扫描
D. 骨盆CT
E. 腹部B超
F. 腰椎X线片
G. 颅脑CT

单选题

前臂双骨折，桡骨上1／2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是（）

A. 肱三头肌牵拉
B. 肱二头肌牵拉
C. 肱二头肌及旋后肌牵拉
D. 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
E. 旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

单选题

根据脊柱三柱理论，整个脊柱可分成前、中、后三柱，中柱包括（）

A. 后纵韧带、椎体后1／3、纤维环的后1／3
B. 后纵韧带、椎体后1／3、纤维环的后半部分
C. 后纵韧带、椎体后2／3、纤维环的后半部分
D. 后纵韧带、椎体后2／3、纤维环的后1／3
E. 后纵韧带、椎体后2／3、纤维环的后2／3

单选题

9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义（）

A. 骨擦音
B. 反常活动
C. 触及骨折端
D. 肘后三角正常
E. 半屈曲位畸形

单选题

男性，24岁。肱骨中段骨折2天。检查患肢垂指垂腕。可能合并的损伤是（）

A. 肱骨外上髁骨折
B. 正中神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经损伤
E. 局部肿胀所致骨间背侧神经压迫

单选题

对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）

A. 该组患者只能作姑息性挽救手术
B. 成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好
C. 若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状
D. 年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术
E. 以上都正确

单选题

在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）

A. 制动
B. 穿刺抽脓，注入抗结核药
C. 穿刺抽脓，注入抗结核药，制动
D. 滑膜切除术
E. 膝关节加压融合术

单选题

对临床诊断怀疑为恶性的骨肿瘤患者采用切开活检术时，下列叙述正确的是（）

A. 对于肢体肿瘤的活检，切口应位于肿瘤最大径连线
B. 四肢部位活检手术创伤小，术后可加压包扎伤口，可不用止血带
C. 为更好地显露肿瘤，应尽量选择肌间隙入路
D. 确定活检手术方案时，必须考虑到根治性切除手术时能够将活检部位瘢痕组织和活检通道累及组织一并切除
E. 切开活检为探查性手术，尤其可明确肿瘤与重要血管、神经的位置关系

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