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多选题

关于创伤性腕舟骨缺血性坏死，叙述正确的是（）

A. 腕舟骨结节部骨折，因远侧段血液循环良好而很少发生骨缺血性坏死，发生率约占舟骨骨折的10%
B. 腰部骨折，腰部骨折后，近侧骨块的血液循环比远侧骨块血液循环差，故近侧骨块缺血坏死机会较多，不稳定型骨折缺血坏死的机会则更多
C. 舟状骨近侧段骨折，由于近侧段骨块小且血液循环差，则很轻易发生缺血性坏死
D. 腕舟骨缺血坏死后可发生塌陷，进而引起腕关节创伤性关节炎
E. 舟骨骨折的远侧骨块与头状骨、三角骨一起脱向背侧或掌侧时，其脱位骨块的缺血性坏死发生率可达55%左右

单选题

患者男性，8岁，因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感，逐渐感觉轻度疼痛，有时加重，跑跳时疼痛明显，疼痛多以大腿内侧多见，休息时明显减轻。无外伤史。查体：体温36.2℃，左髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg征（+）。X线片：股骨头骨骺外形正常，仅为骨骺的前方受累，骨骺有囊性变表现。现阶段应采用的治疗手段是（）

A. 股骨近端内翻旋转截骨术
B. 骨盆截骨术
C. 卧床休息3～4周
D. 加强负重功能锻炼
E. 蛙形石膏固定

单选题

患者男性，55岁，因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感，长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体：精神尚可，体温36.5℃，脉搏80次/分，腹股沟处压痛，大转子叩击痛，“4”字试验（+），髋旋转时轻度受限伴不适感，舌暗或有瘀点，脉弦。应采用的检查是（）

A. 放射性核素骨扫描（骨闪烁摄影）
B. MRI
C. X线片
D. CT
E. 穿刺活检

单选题

患者男性，55岁，因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感，长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体：精神尚可，体温36.5℃，脉搏80次/分，腹股沟处压痛，大转子叩击痛，“4”字试验（+），髋旋转时轻度受限伴不适感，舌暗或有瘀点，脉弦。现阶段治疗，应选用的方剂是（）

A. 桃红四物汤加减
B. 右归丸
C. 逐痹汤加减
D. 桂附八味丸
E. 加味二陈汤

单选题

患者男性，36岁，因“左腕部持续性疼痛7天”来诊。患者疼痛为突然出现，活动后加重，腕部背伸活动受限，有月骨脱位史。查体：腕关节周围肿胀，伴有压痛。X线片：月骨密度增高、硬化。现阶段应采用的治疗手段不包括（）

A. 全骨摘除术
B. 腕部制动
C. 硅胶假体置换
D. 桡腕关节融合术
E. 血管束骨内植入术

单选题

患者男性，55岁，因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感，长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体：精神尚可，体温36.5℃，脉搏80次/分，腹股沟处压痛，大转子叩击痛，“4”字试验（+），髋旋转时轻度受限伴不适感，舌暗或有瘀点，脉弦。最可能的诊断为（）

A. 急性风湿性关节炎
B. 右髋关节骨性关节炎
C. 右股骨头缺血性坏死
D. 右股骨近端恶性肿瘤
E. 右髋创伤性滑膜炎

单选题

股骨头缺血性坏死影像学检查的Ⅱ期表现是（）

A. CT示股骨头内骨小梁紊乱
B. CT示股骨头软骨下部可见部分小的囊性改变
CT示头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变
D. X线片示部分骨小梁连续性中断
E. X线片示股骨头呈斑点状骨质疏松

单选题

创伤性腕舟骨缺血性坏死早期治疗措施不包括（）

A. 腕舟骨坏死骨段切除
B. 保持腕关节轻度尺倾3～4个月
C. 活血化瘀中药内服、外洗、外敷
D. 延长制动措施
E. 活血化瘀中药外敷

单选题

患者男性，8岁，因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感，逐渐感觉轻度疼痛，有时加重，跑跳时疼痛明显，疼痛多以大腿内侧多见，休息时明显减轻。无外伤史。查体：体温36.2℃，左髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg征（+）。X线片：股骨头骨骺外形正常，仅为骨骺的前方受累，骨骺有囊性变表现。最可能的诊断为（）

A. 左髋关节暂时性滑膜炎
B. 左髋关节结核
C. 左股骨近端恶性肿瘤
D. 左股骨头缺血性坏死Ⅱ期
E. 左股骨头缺血性坏死Ⅰ期

单选题

患者男性，36岁，因“左腕部持续性疼痛7天”来诊。患者疼痛为突然出现，活动后加重，腕部背伸活动受限，有月骨脱位史。查体：腕关节周围肿胀，伴有压痛。X线片：月骨密度增高、硬化。最可能的诊断为（）

A. 左腕关节创伤性关节炎
B. 左腕关节结核
C. 类风湿关节炎
D. 左腕关节占位性病变
E. 左腕月骨缺血性坏死

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