消化内科学(医学高级) - 消化内科学综合复习题 - 查题吧

单选题

下列食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的类型是（）。

A. 溃疡型
B. 缩窄型
C. 髓质型
D. 腔内型
E. 蕈伞型

多选题

患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。下列措施对该患者有利的是（）。

A. 人工肝
B. 肝移植
C. 预防感染
D. 补充芳香族氨基酸
E. 补充支链氨基酸
F. 慎用镇静药物

单选题

女性40岁，进脂餐后2小时开始恶心，呕吐，上腹中部持续剧痛12小时后，血淀粉酶500单位(somogyi)，血糖9mmol/L，最合理的处理方法是()

A. 停止输入糖盐水
B. 输生理盐水加适量胰岛素
C. 皮下注射胰岛素
D. 输糖盐水加适量的胰岛素
E. 按原方案治疗，对此血糖浓度不予考虑

单选题

男性，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热，在中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血白细胞计数及分类正常，血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是()

A. 胰腺脓肿
B. 胰腺蜂窝织炎
C. 胰腺水肿
D. 急性胰腺炎
E. 胰腺假性囊肿

单选题

女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。该患者检查肿瘤标志物，明显升高的可能性最大的是（）。

A. CA199
B. CA125
C. AFP
D. CEA
E. CA724

单选题

一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的（）。

A. 直接侵犯
B. 血行转移
C. 淋巴转移
D. 种植转移
E. 黏膜下浸润

单选题

女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是（）。

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 卵巢肿瘤
D. 肠结核
E. 克罗恩病

单选题

用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是（）。

A. 为紫色的粗大杆菌
B. 为红色的粗大杆菌
C. 为紫色的略带弯曲的细长杆菌
D. 为红色的略带弯曲的细长杆菌
E. 为红色的竹节状排列杆菌

单选题

下列哪项不是急性胃炎的临床表现（）。

A. 黄疸
B. 呕吐
C. 消化道出血
D. 上腹痛
E. 恶心

单选题

男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。辅助检查：Hb126g/L；ESR20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血（++）。为明确诊断，最需要做的检查是（）。

A. 钡灌肠
B. 胃镜检查
C. 便查结核分枝杆菌
D. 大便细菌、真菌等病原学检查
E. 腹部B超检查

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