内分泌学(医学高级) - 内分泌学综合复习题

单选题

关于浸润性突眼，错误的是（）。

A. 可与胫骨前黏液水肿并存
B. 女多于男
C. 其程度与甲亢轻重无平行关系
D. 可能与自身免疫有关
E. 眼球后组织增生肥大，水肿伴淋巴细胞浸润

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单选题

下列激素不是下丘脑神经激素者是（）。

A. GHIH
B. TRH
C. LRH
D. TSH
E. GnRH

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单选题

女性，36岁。甲亢，服丙硫氧嘧啶月余，症状好转，近2日喉痛，心率增快，全身乏力，似有低热。首先应进行的是（）。

A. 肌注青霉素
B. 加用普萘洛尔
C. 增加丙硫氧嘧啶剂量
D. TT3、TT4的测定
E. 白细胞计数及分类
F. 肝功检查

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多选题

女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L，尿糖（＋＋＋），酮体（＋），血Na⁺140mmol／L，K⁺4.5mmol／L，CO₂CP17mmol／L，目前治疗（）。

A. 先输注生理盐水扩容，待血糖降至13.9mmol／L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B. 静脉持续点滴胰岛素每小时6－10U
C. 5%葡萄糖溶液扩容
D. 输注5%NaHCO3纠正酸中毒
E. 见尿补钾

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单选题

ACTH依赖性皮质醇增多症最常见的病因是()

A. 垂体ACTH细胞增生
B. 垂体ACTH瘤
C. 异位ACTH分泌综合征
D. 肾上腺腺瘤
E. 大结节性巨大肾上腺瘤

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单选题

某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。CT见垂体腺瘤，双肾上腺轻度增生，最好的治疗方法是（）。

A. 肾上腺次全切除+垂体照射
B. 肾上腺全切除+垂体照射
C. 口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 经筛窦切除垂体微腺瘤
F. 以上均不理想

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多选题

病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，下列叙述正确的有哪一项（或哪几项）？（）

A. 可引起发热、体重减轻
B. 一般导致血糖偏低
C. 一般为低血脂
D. 有些患者可以出现低钾血症
E. 有些患者可以出现高钙血症
F. 罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高

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单选题

关于糖尿病肾病高血压，哪项不正确（）。

A. 血压控制应<140／90mmHg
B. 血压控制应<130／80mmHg
C. 首选ACEI降压药
D. 限制盐摄入每天6克以下
E. 水肿明显时可用利尿剂

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单选题

患者，男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（）。

A. 继续原有治疗
B. 继续原治疗+心得安
C. 继续原治疗+地高辛
D. 改用放射用131I治疗
E. 改用手术治疗

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单选题

男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多尿，多饮，每日尿量超过6000ml。预计这种异常表现在（）。

A. 空腹血糖高
B. 甲状腺功能亢进
C. 尿比重低于1.005
D. 血肌酐升高
E. 肝酶升高

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关于浸润性突眼，错误的是（）。

下列激素不是下丘脑神经激素者是（）。

女性，36岁。甲亢，服丙硫氧嘧啶月余，症状好转，近2日喉痛，心率增快，全身乏力，似有低热。首先应进行的是（）。

女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L，尿糖（＋＋＋），酮体（＋），血Na+140mmol／L，K+4.5mmol／L，CO2CP17mmol／L，目前治疗（）。

ACTH依赖性皮质醇增多症最常见的病因是()

关于糖尿病肾病高血压，哪项不正确（）。

患者，男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（）。

男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多尿，多饮，每日尿量超过6000ml。预计这种异常表现在（）。

女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L，尿糖（＋＋＋），酮体（＋），血Na⁺140mmol／L，K⁺4.5mmol／L，CO₂CP17mmol／L，目前治疗（）。