内分泌学(医学高级) - 内分泌学综合复习题 - 查题吧

单选题

病历摘要：患者，女性，一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤，3天后头痛自行缓解，现为进一步检查而来诊。如果患者服用药物后月经恢复并且规则，突然又出现停经1周，应该最先考虑下列哪种情况？（）

A. 怀孕
B. 药物用量不足
C. 药物用量过大
D. 药物失效
E. 肿瘤发展
F. 并发妇科肿瘤

单选题

对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确()

A. 禁用放射性碘治疗
B. 药物治疗首选PTU
C. 慎用普萘洛尔
D. 不可选择碘剂治疗
E. 手术宜于妊娠早期施行

多选题

女性，36岁。甲亢，服丙硫氧嘧啶月余，症状好转，近2日喉痛，心率增快，全身乏力，似有低热。抗甲状腺药物的不良反应包括（）。

A. 甲状腺功能低下
B. 皮疹
C. 粒细胞减少
D. 中毒性肝病
E. 消化道症状
F. 肌无力

多选题

病历摘要：患者，女性，24岁，因“疲乏，怕冷伴记忆力减退1年”来诊，1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于典型的原发性甲状腺功能减退症患者，下列哪一种（或哪几种）实验室检查的叙述是正确的？（）

A. FT<sub>3</sub>下降
B. rT<sub>3</sub>下降
C. FT<sub>4</sub>下降
D. FT<sub>3</sub>上升
E. TSH下降
F. TSH上升

多选题

病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果患者身高160cm，体重75kg，空腹血糖8．3mmol/L，早餐后2小时血糖11．9mmol/L，尿微量白蛋白排泄率为15ug/min，眼底荧光造影提示有微血管瘤，出血并有软性渗出，下列哪种（或哪几种）治疗方案可以考虑选用？（）

A. 单用饮食治疗
B. 单用运动治疗
C. 联用饮食和运动治疗
D. 在饮食运动的基础上单用磺脲类药物
E. 在饮食运动的基础上单用双胍类药物
F. 在饮食运动的基础上单用噻唑烷二酮类药物

单选题

女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000～4000ml，尿量每日约3000～4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90/60mmHg，血糖23mmol/L，血CO₂CP11mmol/L。该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后，神志一度清醒，为纠正酸中毒输入1.25%碳酸氢钠250ml后，患者又进入昏迷状态，此时应（）。

A. 减少胰岛素剂量
B. 加强抗感染治疗
C. 50%葡萄糖溶液20ml静脉注射
D. 甘露醇脱水治疗
E. 使用正性肌力药

单选题

下列有关泌乳素瘤说法正确的是（）。

A. 该肿瘤体可向不同方向扩展，引起视野缺损等后果，首选手术摘除，早发现、早治疗
B. 用多巴胺抑制剂可获得良好疗效，不一定要手术
C. 用多巴胺促效剂，使用时一般从小剂量开始
D. 测定血清泌乳素水平>100ug／L，一定是泌乳素瘤
E. 常为大腺瘤

单选题

女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT₃，TT₄正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助（）。

A. T<sub>3</sub>抑制试验
B. 甲状腺摄碘率
C. TRH兴奋试验
D. 甲状腺自身抗体测定
E. 甲状腺细针穿刺做细胞学检查

单选题

女性，40岁。患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol／L，糖化血红蛋白7.8%，最佳治疗方案是（）。

A. 饮食治疗＋运动疗法＋二甲双胍
B. 适当运动＋饮食运动
C. 饮食疗法＋胰岛素
D. 格列本脲＋饮食治疗
E. 二甲双胍＋饮食治疗

单选题

患者，女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）。

A. 血沉快
B. FT<sub>3</sub>高，TSH降低
C. FT<sub>3</sub>正常，TSH正常
D. TSAB阳性
E. 甲状腺摄取功能降低

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