急诊医学(医学高级) - 非创伤急诊 - 查题吧

单选题

引起病毒性心肌炎的最常见病原体是（）

A. 流感病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 麻疹病毒
E. 腺病毒

单选题

与重型再生障碍性贫血发病相关的诱因不包括（）

A. 苯
B. 氯霉素
C. 大剂量放射线
D. 自身免疫
E. 抗肿瘤药物

单选题

患者男，50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体格检查：血压80/55mmHg，P110次/min，腹部有压痛，肌紧张，脐周可见蓝色斑，莫菲征可疑阳性。确立诊断前，在治疗过程中不应（）

A. 禁食，胃肠减压
B. 吗啡镇痛
C. 胰酶抑制剂
D. 补液
E. 营养支持

单选题

患者男，43岁，农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查：体温37℃，脉搏122次/min，血压70/60mmHg，意识清醒，呈“醉酒貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片淤斑，肺部未闻及异常。该患者最可能的诊断是（）

A. 流行性脑炎
B. 钩体病
C. 肾综合征出血热
D. 败血症
E. 沙门菌属感染

单选题

患者男，28岁。进食后突然腹部剧痛，伴恶心呕吐6h，呕吐频繁，急性痛苦病容，卷曲侧卧位，腹稍胀，脐旁左侧隐约可扪及一包块，有压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肝浊音界存在，血压96/70mmHg，脉搏122次/min。最佳处理方案是（）

A. 应用抗生素
B. 补液治疗，进行观察
C. 应用解痉镇痛剂
D. 急诊剖腹探查
E. 半卧位

单选题

正常大脑半球后2/5部分以及脑干、小脑的血液供应，来自于（）

A. 大脑前动脉
B. 椎-基底动脉系统
C. 大脑中动脉
D. 后交通动脉
E. 颈动脉系统

单选题

患者男，50岁，体重50kg。上腹隐痛不适，并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。下列选项中，患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为（）

A. 血浆容量减少＞组织间液的减少
B. 组织间液减少＞血浆容量的减少
C. 细胞内液减少
D. 细胞内、外液等量减少
E. 细胞内液移向细胞外间隙

多选题

患者男，30岁。突发上腹部绞痛2h，迅速波及全腹。处理措施有（）

A. 会阴部理疗
B. 温盐水保留灌肠
C. 应用抗生素
D. 热水坐浴
E. 经直肠前臂穿刺后引流切开
F. 经阴道后穹隆穿刺后引流切开

单选题

患者男，65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5h，双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查：T36.5℃，BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min，律齐，主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到，右下肢皮温低。提示：经胸超声心动图发现主动脉根部扩张，主动脉壁增厚；CT示：“双腔”主动脉。目前诊断为（）

A. 特发性肺动脉高压
B. 主动脉夹层
C. 先天性心脏病相关性肺动脉高压
D. 急性心脏压塞
E. 急性心肌梗死
F. 急性肺栓塞

多选题

患者男，61岁。因持续剧烈胸痛伴胸闷2h入院。在当地医院查心电图示V5～V6导联ST段压低0.5mV，T波低平，双向。既往有高血压病史。查体：T37℃，R20次/min，HR75次/min，BP60/40mmHg。意识清醒，心脏浊音界向左下扩大，心音略低，未闻及明确杂音或异常心音。提示：入院后复查心电图无明显改变，查心肌酶及肌钙蛋白I无明显升高，约2h后患者出现意识淡漠，四肢厥冷，血压降至60/25mmHg。为明确诊断，应进一步检查（）

A. 床旁超声心动图
B. CT
C. 肺功能
D. MRI
E. 胸部X线片
F. D-二聚体

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