默认题库 - 神经外科专业理论 - 查题吧

多选题

可提示中枢性化脓性感染的指标是（）

A. 有导致颅内感染的病史
B. 体温≥38℃或≤36℃
C. 明确的脑膜刺激征、相关颅内压增高症状
D. 强化CT或MRI显示广泛或局灶的脑膜增强、条索状影
E. 血白细胞数高且脑脊液白细胞总数＞500×10<sup>6</sup>/L，细菌涂片阳性发现，脑脊液细菌学培养阳性

单选题

关于脑积水的叙述正确的是（）

A. 交通性脑积水多因脑室内肿瘤引起
B. 梗阻性脑积水多与蛛网膜下腔粘连有关
C. 蛛网膜下腔出血是正常压力性脑积水的常见病因
D. 蛛网膜下腔出血是高压力性脑积水的常见病因
E. 颅内感染是高压力性脑积水的常见病因

单选题

可能引起三叉神经痛的最常见病因是（）

A. 三叉神经鞘瘤
B. 胆脂瘤
C. 外伤
D. 血管压迫
E. 炎症

单选题

关于蛛网膜囊肿的表述错误的是（）

A. 本病可多发，单发者常见
B. 囊肿位于脑表面，与蛛网膜关系密切，但不侵入脑内
C. 症状与囊肿大小及生长部位有关
D. 囊肿在CT上与脑脊液密度一致，无强化
E. 首选手术治疗

单选题

患者男性，44岁，因“左侧丘脑胶质母细胞瘤术后4周行放疗”入院。2个月前患者出现头痛，无规律，持续进行性加重。颅脑MRI示：左侧丘脑、大脑脚见不规则异常信号影，增强扫描呈不均匀明显强化，占位效应明显。1个月前行左颞顶枕肿瘤切除术。术后病理示：胶质母细胞瘤。查体：意识清楚，言语流利，双瞳孔等大等圆，光反射（+），右侧肢体肌力5-级，左侧肢体肌力正常，神经病理征（-）。既往史：无外伤，无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。提示：患者放疗结束后3个月，右侧肢体无力症状加重，行颅脑MRI检查示左侧丘脑术腔周围片状长T₁、长T₂异常信号影，增强扫描强化区较前增大，周围水肿带较前加重。MRI提示患者可能出现的情况是（）

A. 假性反应
B. 假性进展
C. 放射性坏死
D. 肿瘤进展
E. 早期进展
F. 复发

单选题

如果急性缺血性卒中患者出现恶性脑梗死，实施去大骨瓣减压术的时间应在发病（）

A. 3小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 48小时内
E. 72小时内

单选题

硬脑膜动静脉瘘最主要的影像学检查是（）

A. CT/CTA
B. MR/MRA
C. DSA
D. TCD
ECT/CTP

多选题

患者男性，24岁，因“轻微头痛伴恶心20余天，加重伴视物模糊7天”入院。查体：青年男性，意识清楚，精神萎靡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力基本正常，第二性征发育差，四肢肌力及肌张力正常，双侧巴宾斯基征阴性。提示：患者行颅脑CT检查示轻度脑积水，松果体区高密度影，颅脑MRI检查示松果体区异常信号，3cm大小，T₁等信号，T₂高信号，均质，增强扫描呈均质显著强化，肿瘤沿三脑室两侧缘生长，钙化的松果体偏离中线。实验室检查示患者AFP及HCG显著增高。初步诊断为生殖细胞瘤。患儿入院3天后，突发昏迷，呼吸微弱，双侧瞳孔略散大，对光反射消失。此时应采取的治疗措施为（）

A. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注
B. 气管插管+简易气囊辅助呼吸
C. 心电监护
D. 颅脑CT检查
E. 侧脑室引流术
F. 颅脑MRI检查

单选题

松果体区肿瘤中，发病率占第一位的是（）

A. 松果体细胞瘤
B. 生殖细胞瘤
C. 畸胎瘤
D. 神经上皮来源肿瘤
E. 转移瘤

多选题

患者女性，56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体：神清语利，定向力、理解力可，双侧瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，可抬额、鼓腮、吹口哨，右侧眼睑闭合力量较左侧弱，示齿嘴角稍向左歪斜。 Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（+）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（+），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T₁呈等信号，T₂呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。影响患者术后面神经功能的主要因素包括（）

A. 肿瘤的大小及质地
B. 术中电生理监测
C. 术者操作的精细程度
D. 患者的年龄
E. 内听道内肿瘤的大小
F. 术者的手术量及经验

3