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单选题

健康保险合同中，不允许变更（）

A. 投保人
B. 受益人
C. 被保险人
D. 保险合同内容

单选题

被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期间为1年，等待期30天，年度绝对免赔额为1000元，最高限额为5万元，责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险，保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任，对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任，两部分的绝对免赔额分别为500元；若被保险人没有社会医疗保险，保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日，杨某患急性胸膜炎住院治疗，同年12月2日出院，期间共发生医疗费用43789元，出院后，杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某参加了城镇职工基本医疗保险，全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560，社保已支付15300元，则针对这部分医疗费用，保险公司应赔付（）元。

A. 13284
B. 0
C. 11070
D. 13734

单选题

被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期间为1年，等待期30天，年度绝对免赔额为1000元，最高限额为5万元，责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险，保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任，对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任，两部分的绝对免赔额分别为500元；若被保险人没有社会医疗保险，保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日，杨某患急性胸膜炎住院治疗，同年12月2日出院，期间共发生医疗费用43789元，出院后，杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某参加了城镇职工基本医疗保险，全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560，社保已支付15300元，则针对自费部分医疗费用，保险公司应赔付（）元。

A. 13284
B. 0
C. 6364.5
D. 13229

单选题

以下有关健康风险特点的陈述，不正确的是（）。

A. 健康风险具有人身伤害性
B. 健康风险的发生频率较高
C. 某些方面的健康风险具有社会传播扩展性
D. 导致健康风险发生的原因往往是单一的

判断题

长期健康保险产品赔付率的计算公式是（实际赔款+未决赔款准备金）/预期赔款。

A. 正确
B. 错误

判断题

长期健康保险中的疾病保险产品，可以包含死亡保险责任，并且死亡给付金额可以高于疾病最高给付金额。

A. 正确
B. 错误

单选题

重大疾病保险自上世纪90年代在我国推出之后，发展十分迅速。当时，重大疾病保险承保的疾病种类以及疾病的定义是由各个公司自行制定的。由于疾病定义的不统一，以及重大疾病保险销售过程中的不规范，引发了许多保险纠纷和诉讼案件。为了统一认识，减少理赔纠纷，在中国保监会的指导下，中国保险行业协会与中国医师协会合作，共同制订了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》（以下简称《使用规范》）。根据材料回答以下问题。《使用规范》明确以“重大疾病保险”命名、保险期间主要为成年人阶段的保险产品，其保障范围必须包含（）种必保疾病。

A. 6
B. 12
C. 18
D. 25

单选题

2008年，湛江市政府开始启动城镇居民基本医疗保险，并明确从2009年1月1日起将城镇居民基本医疗保险和新农合合并为城乡居民基本医疗保险。经与湛江市政府沟通，2009年1月1日起，中国人民健康保险股份有限公司承办湛江市城乡居民大额补充医疗保险。人保健康全面参与湛江市城乡居民统筹社会医疗保障体系建设以来，实现了多方共赢，取得了积极成效，得到了参保群众和地方政府的认可。保险业为社会医疗保险提供第三方管理服务的实践证明，保险作为市场化的风险转移机制、社会互助机制和社会管理机制，在服务经济社会发展和社会民生建设中具有独特的优势。保险业为社会医疗保险提供第三方管理服务的作用主要表现在（） ①人民群众得到实惠 ②政府的管理效能得到提升 ③公司价值得到实现 ④医疗资源得到合理利用

A. ①②③
B. ③④
C. ①②④
D. ①②③④

单选题

2008年，湛江市政府开始启动城镇居民基本医疗保险，并明确从2009年1月1日起将城镇居民基本医疗保险和新农合合并为城乡居民基本医疗保险。经与湛江市政府沟通，2009年1月1日起，中国人民健康保险股份有限公司承办湛江市城乡居民大额补充医疗保险。人保健康全面参与湛江市城乡居民统筹社会医疗保障体系建设以来，实现了多方共赢，取得了积极成效，得到了参保群众和地方政府的认可。为进一步提升保险业参与社会医疗保险管理水平，保险业还需加强（）等方面的工作。 ①医疗管理网络建设 ②信息管理和数据分析 ③抓住医改时机、注意低成本运营 ④增加保险供给

A. ①②③
B. ③④
C. ①②④
D. ①②③④

单选题

《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》提出的截止到2020年保险深度（保费收入/国内生产总值）和保险密度（保费收入/总人口）的目标是（）。

A. 保险深度10%和保险密度3500
B. 保险深度10%和保险密度3000
C. 保险深度5%和保险密度3000
D. 保险深度5%和保险密度3500

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