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单选题

男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）

A. 便常规+潜血
B. C呼气试验
C. 胃镜+活检
D. 腹部CT
E. X线钡餐

单选题

男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（）

A. 胃溃疡并发出血
B. 胃溃疡恶变
C. 胃溃疡
D. 胃溃疡伴胃窦炎
E. 慢性萎缩性胃炎

单选题

一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，2小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线检查见腹膜后有气体，应考虑诊断为（）

A. 胆囊破裂
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 十二指肠破裂
E. 腹膜后血管破裂

单选题

男，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝、脾未及。为明确诊断，首选的检查方法是（）

A. 胃镜
B. X线钡餐检查
C. 腹部CT
D. 手术探查
E. 胃泌素功能检查

单选题

男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透示胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1.5cm龛影。首选的处理是（）

A. 快速输血
B. 快速输葡萄糖
C. 快速输盐水
D. 口服去甲肾上腺素
E. 肌内注射立止血

单选题

男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）

A. 扩大肝右叶切除术
B. 肝动脉结扎术
C. 全身化疗
D. 肝动脉内抗癌药持续注入法
E. 放射疗法

单选题

女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/L，血白细胞16×10/L，可能性最大的是（）

A. 病情迁延未愈
B. 并发胰腺脓肿
C. 并发胰腺假性囊肿
D. 败血症
E. 合并急性胆囊炎

单选题

粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（）

A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 肠上皮细胞
D. 巨噬细胞
E. 红细胞

单选题

男，30岁，间歇性上腹痛2年，伴嗳气、纳差，受凉后加重，近2d疼痛加剧，突然呕血500ml，暗红色，解黑粪200ml，出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是（）

A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管静脉曲张
E. 胃癌

单选题

男，22岁，晕车剧烈呕吐，下车后突然呕血50ml，鲜红色，无腹痛、发热，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，轻度贫血貌，肝脾肋下未及。最可能的诊断是（）

A. 贲门黏膜撕裂
B. 消化性溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 食管静脉曲张
E. 胃癌

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