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单选题

患儿女，6个月。发热3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征（+），两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是（）。

A. 肺炎支原体肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 支气管肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 支气管哮喘

单选题

人类免疫缺陷病毒（HIV）可侵犯多种免疫细胞，最主要受侵犯的细胞是（）

A. 单核巨噬细胞
B. 小神经胶原细胞
C. B淋巴细胞
D. CD4+T细胞
E. 骨髓干细胞

单选题

患儿男，10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。

A. 急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C. 急性甲型肝炎、乙型肝炎
D. 被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎.乙肝病毒携带者
E. 被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

单选题

能同时启动内源性和外源性凝血途径引起弥散性血管内凝血（DIC）的是（）。

A. 羊水栓塞
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 广泛创伤
D. 大型手术
E. 严重感染

单选题

消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物，以下所选药物中错误的是（）。

A. 氢氧化铝
B. 阿托品
C. 丙谷胺
D. 雷尼替丁
E. 奥美拉唑

单选题

[A3/A4型题]男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧。查体：血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的治疗方案是（）。

A. β受体阻滞剂预防室性心律失常
B. 抗生素控制感染
C. 洋地黄类药物治疗
D. 肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E. 吗啡和利尿剂治疗

单选题

女，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。患者首先最需要做的辅助检查是（）

A. ECG
B. 脑CT
C. EEG
D. X线胸片
E. 心动超声

单选题

女，65岁。在地上滑倒，造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是（）。

A. 头下型
B. 经颈型
C. 基底型
D. 粗隆间
E. 粗隆下

单选题

男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝肝硬化，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（+），肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后，患者血红蛋白继续下降，血压波动在80/50～70/40mmHg之间，下一步应采取的措施是（）。

A. 立即转院
B. 维持原治疗方案
C. 三腔管压迫止血
D. 加大升压药剂量
E. 开腹探查

单选题

肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的试验检查是（）。

A. 血皮质醇昼夜节律消失
B. 葡萄糖耐量试验
C. 测试24小时尿17羟类固醇
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验

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