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单选题

男，35岁。近半年情绪低落，对事物不感兴趣，对工作学习无信心，责备自己成为家人的负担，曾有厌世念头，曾自杀未遂。自感身体乏力，不愿活动，食欲差，早醒。系统体检未见异常。该患者诊断应考虑为（）。

A. 神经衰弱
B. 精神分裂症
C. 抑郁症
D. 痴呆
E. 人格障碍

单选题

男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为"乙肝肝硬化"，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药治疗。查体：BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛.肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（+），肠鸣音活跃。应首先采取的措施是（）。

A. 急诊手术治疗
B. 注射垂体后叶素
C. 急诊胃镜检查
D. 口服普萘洛尔
E. 补液、扩容、输血

单选题

男性，56岁，食欲减退半年，巩膜轻度黄染，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10¹²/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，胞质少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。缺铁性贫血，正确的是（）

A. 目的是使血红细胞蛋白恢复正常
B. 维生素B<sub>12</sub>可增强疗效
C. 多饮茶水
D. 小剂量开始，血红蛋白正常后再用药2~3月
E. 禁用酸性药物

单选题

男，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐一次，伴食欲缺乏。查体：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：末梢血WBC2.9×10/L，NO.80，L0.20.粪常规检查WBC（+），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为（）。

A. 骨髓穿刺常规检查
B. 血培养致病菌
C. 肥达反应
D. 粪便检查阿米巴原虫
E. 粪便细菌培养

单选题

某丝虫病患者，反复出现尿色外观呈牛奶状，蛋白定性阳性（）

A. 乳糜尿
B. 脂肪尿
C. 肌红蛋白尿
D. 血红蛋白尿
E. 乳糜血尿

单选题

对确定慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断最有意义的辅助检查是（）。

A. 血常规
B. 肺功能
C. 胸部X线检查
D. 动脉血气分析
E. 高分辨率胸部CT

单选题

女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。其最佳治疗方案是（）。

A. 筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
B. 根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
C. 放疗
D. 化疗
E. 化疗后子宫切除术

单选题

男，72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年，因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年，一直口服降压药治疗。吸烟30年，10～20支/日，饮酒3年，平均每日1～2两。查体：T36.2℃，R28次/分，P92次/分，BP150/80mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，肺肝界于右锁中线第七肋间，双肺可闻及痰鸣音，心率92次/分，心律齐，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm、剑下5cm可及，质地偏硬，脾未及，移动性浊音阴性，双下肢水肿。实验室检查：血Hb142g/L，AST30U，ALT25U，血白蛋白38g/L。请问导致该患者肝大最可能的原因是（）。

A. 酒精性肝硬化
B. 肺源性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 病毒性肝炎肝硬化
E. 肝静脉阻塞综合征

单选题

男，61岁。2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（-）。实验室检查：血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5.0g。最有可能的病理类型是（）。

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. FSGS
D. 膜增生性肾炎
E. 毛细血管内增生性肾炎

单选题

女，30岁。间断腰痛、尿频、尿急1年。查体：血压160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张。最可能诊断是（）。

A. 慢性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 肾盂积液

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