妇产科住院医师 - 妇产科综合练习 - 查题吧

单选题

患者27岁，GP，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次／分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm，胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm．加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜（）

A. 等待自然临产
B. 严密监护下缩宫素静滴引产
C. 行剖宫产术并行裂口修补
D. 行剖宫产术并行子宫全切术
E. 肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

多选题

某妇，25岁，孕2产O，因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常，末次月经8月26日，8月30日晚10点开始腹痛，以下腹为主，呈持续性渐加重，伴肛门坠胀。查T38℃，P108次／分，下腹压痛，有反跳痛及肌紧张，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈中度糜烂，举痛明显，子宫前位，大小正常，活动欠佳，双附件区压痛，末扪及包块，后穹窿较饱满。患者半年来与一司机同居，平时白带多，时呈脓性，否认经期性交史，近半年来否认堕胎史，提问：下列哪种检查必要（）

A. 宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查
B. 诊断性刮宫送检
C. 血常规白细胞分类计数
D. 后穹窿穿刺
E. B超检查

多选题

48岁，女性。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP10天前，G₁P₁A₀L₁，20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。完善术前准备，改善一般情况后，剖腹探查：淡血性腹水3500ml，双侧卵巢菜花样肿块，腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移，大网膜呈饼状厚约2.5cm，切除一侧附件送快速病理诊断为"浆液性乳头状癌"。已很难完成肿瘤细胞歼灭术，下一步处理是（）

A. 关腹结束手术
B. 尽术者所能行肿瘤负荷缩减术
C. 肿瘤细胞歼灭术
D. 术后放置腹腔引流
E. 切除子宫十双附件十大网膜
F. 术后以铂类药物为主的联合化疗

多选题

治疗多囊卵巢综合征（）治疗痛经首选（）治疗经前期综合征（）治疗高催乳激素血症（）

A. 溴隐亭
B. 双氯芬酸钠
C. 炔雌醇环丙孕酮
D. 氟西汀
E. 醋酸甲羟孕酮

单选题

年龄较大不需要生育的子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁脱垂的患者，最有效的治疗方法是（）

A. 子宫托
B. 宫旁注射药物
C. 阴道前后壁修补术
D. 经阴道全子宫切除术
E. 经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术

单选题

目前在心内科心衰治疗中有效，但因对胎儿有严重致畸作用而在产前不宜应用的药物是（）

A. 硝酸甘油
B. 肼屈嗪
C. 酚妥拉明
D. 硝普钠
E. 卡托普利

单选题

24岁初孕妇，孕39周，双胎妊娠临产，第一胎儿娩出后等待15分钟无宫缩，则下一步处理是（）

A. 剖宫产
B. 静滴缩宫素
C. 人工破膜
D. 会阴侧切术
E. 胎头吸引术
F. 产钳助产术

多选题

坐骨结节间径正常值为（）骶耻外径正常值为（）髂嵴间径正常值为（）髂棘间径正常值为（）

A. 23～26cm
B. 25～28cm
C. 18～20cm
D. 8.5～9.5cm
E. 12.5～13cm

多选题

42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G₄P₂L₂。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。目前应进行的辅助检查是（）

A. 急查血常规、凝血功能、血生化
B. 妇科内分泌六项激素检查
C. 甲状腺功能测定
D. 心电图
E. 妇科B超检查
F. 诊断性刮宫
G. 腹部平片
H. 宫腔镜检查
I. 尿妊娠试验

单选题

女性，23岁，平素月经规律，6/28，因停经40天就诊，查尿妊娠试验阳性，此时子宫内膜的改变是（）

A. 增殖期
B. 分泌期
C. 分泌期分泌功能不足
D. 混合型子宫内膜
E. 呈蜕膜样改变

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