乡镇临床执业助理医师 - 脑损伤

多选题

患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次／分，呼吸19次／分，血压20／13kPa（150／98mmHg）。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征（±）。在急诊室应做的处理有（）

A. 肌内注射镇静剂
B. 静脉滴注甘露醇
C. 静脉滴注酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（止血芳酸）
D. 静脉滴注或肌内注射呋塞米
E. 剃光头做术前准备
F. 静脉滴注AT辅酶细胞色素C等
G. 肌内注射利血平
H. 静脉滴注肾上腺皮质激素
I. 静脉应用抗生素

多选题

A. 单纯行去骨瓣减压术
B. 加强脱水治疗
C. 过度通气
D. 对侧额颞部开颅探查，清除血肿
E. 单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压术
F. 硬脑膜严密缝合，骨瓣复位

单选题

A. 意识障碍不超过30分钟
B. 意识障碍期肌腱反射消失
C. 醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐
D. 腰穿脑脊液中红细胞1×10<sup>9</sup>/L（1000个／mm<sup>3</sup>）
E. 逆行性遗忘

单选题

A. 褥疮
B. 消化道出血
C. 角膜溃疡
D. 尿路感染
E. 肺炎

单选题

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

单选题

A. 受伤当时立即出现的昏迷时间较长
B. 意识好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷
C. 造成广泛的脑皮质损伤
D. 昏迷原因主要是皮质与皮质下中枢失去联系
E. 颅脑CT检查可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶

多选题

A. 原左额颞部硬脑膜下血肿增大
B. 出现对侧硬脑膜下血肿
C. 出现对侧硬脑膜外血肿
D. 右侧小脑幕切迹疝
E. 左侧小脑幕切迹疝
F. 创伤性脑水肿加重
G. 枕骨大孔疝
H. 大脑镛疝
I. 出现左侧额颞部硬脑膜外血肿

单选题

A. 卵团孔
B. 破裂孔
C. 棘孔
D. 脊髓孔
E. 圆孔

单选题

A. 左枕部急性硬膜外血肿
B. 右枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿

单选题

A. 轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B. 中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折
C. 重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D. 中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折
E. 轻型闭合性颅脑损伤、脑挫伤、枕骨骨折