男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。此位患者最可能的诊断（）

A. 细菌性肝脓肿
B. 肝硬化
C. 肝血管瘤
D. 肝癌
E. 肝包虫病

男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。最可能的诊断此病的结果是（）

A. 晚期肝癌
B. 胆总管结石
C. 细菌性肝脓肿
D. 肝硬化
E. 肝炎

女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此例的患者诊断结果最可能的是（）

A. 胆囊腺瘤性息肉
B. 高位急性阑尾炎
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 胆囊结石

肠结核病变部位主要位于（），因为它含有丰富的（）。

结核性腹膜炎按病理改变可分为（），（），（）三型。

男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×10／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）

A. 绞窄性肠梗阻
B. 溃疡病急性穿孔
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性化脓性阑尾炎

幽门螺杆菌感染的慢性胃炎需要根除HP治疗的情况有哪些？

30岁，男性腹水患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常。Hb为100g/L，白细胞9.8×10⁹/L，中性70%，CPT50U，血总蛋白52g/L，白／球蛋白23/30。腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta（+），细胞数为560×10/L，淋巴细胞74%。诊断最可能是（）

A. 肝硬化并自发性腹膜炎
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并肝癌
D. 原发性肝脏腹膜转移
E. 腹膜恶性肿瘤

简述胃镜检查的注意事项。

简述上消化道出血最常见的病因。