儿科住院医师 - 儿科住院医师综合练习 - 查题吧

单选题

女孩，7岁，来自我国西南。先有神萎、嗜睡、纳呆，经1~2周后出现呼吸急促，颜面浮肿。心左界扩大，心率160/min，律齐，第1心音钝，并有奔马律，肝肋下4cm，轻压痛。心电图示低电压，ST段压低2mm，T波低平。X线示心脏呈球形扩大，临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为：（）

A. 心源性休克
B. 慢性充血性心力衰竭
C. 急性充血性心力衰竭
D. 心源性脑缺氧
E. 急性肺水肿

单选题

男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。如果在上述治疗过程中，心率增快、达169次／分，为保护心脏功能，应给予（）

A. 利尿剂
B. 脱水剂
C. 多巴胺
D. 强心剂
E. 肾上腺皮质激素
F. 镇静剂

单选题

从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解，体检：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧面色青灰，三凹症，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音，此时可能为：（）

A. 发生肺源性心脏病
B. 合并细菌性肺炎
C. 哮喘持续状态
D. 使用？2-受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡

单选题

1岁半女孩，咳嗽4天，发热量2天，气急1天，初步诊断为支气管肺炎，确诊最主要的体征是：（）

A. 呼吸急促
B. 肺部细小湿啰音
C. 口唇、甲床青紫
D. 鼻翼扇动，张口呼吸
E. 两肺叩诊浊音，呼吸音减低

单选题

2个月婴儿，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为（）

A. 先天性甲状腺功能减低症
B. 21-三体综合征
C. 18-三体综合征
D. 13-三体综合征
E. 苯丙酮尿症

单选题

新生儿胎龄257天，出生体重1550g，其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位，下列诊断哪个最正确（）

A. 足月儿，小于胎龄儿
B. 低出生体重儿
C. 极低出生体重儿
D. 早产儿
E. 早产儿，小于胎龄儿

单选题

3岁小儿，浮肿1个月，尿蛋白，红细胞2~4个/HP，血白蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L，其诊断最可能是：（）

A. 急性肾炎
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 单纯性蛋白尿
E. 营养不良性水肿

单选题

男孩，9岁半。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮面，伴腹痛及便血一次，可能诊断为（）

A. 过敏性紫癜
B. 血小板减少性紫癜
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 消化性溃疡
E. 以上都不是

单选题

女，8个月，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，量中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次／分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检：WBC0~1／HP，血钠135mmol／L。最可能的诊断（）

A. 致病性大肠杆菌
B. 耶尔森菌小肠结肠炎
C. 轮状病毒性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎
E. 空肠弯曲菌肠炎

单选题

11个月婴儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤、黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（-），心尖部闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。为明确诊断，应做何检查（）

A. Hb分析
B. G-6-PD活性测定
C. 乙肝两对半
D. 骨髓细胞学检查
E. 血清铁蛋白测定

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