儿科住院医师 - 儿科住院医师综合练习 - 查题吧

单选题

男孩，3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。哪项不是主要的临床表现（）

A. 高热、中毒症状严重
B. 全身广泛疯瘀点、瘀斑
C. 休克，外周循环衰竭
D. 酸中毒，电解质紊乱。
E. 脑膜刺激征阳性

单选题

出生4天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的（）

A. 无需处理，继续观察
B. 积极使用抗生素
C. 用力挤压
D. 挑割肿块
E. 手术切除

单选题

11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10¹²／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10⁹／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。贫血的程度为（）

A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 极重度贫血
E. 无贫血

单选题

患儿，15个月，夏季发病，主诉呕吐、腹泻３ｄ，大便呈水样，每日１５～２０次，近１２ｈ无尿。查体：精神萎靡，皮肤弹性差、有花纹，眼窝深凹陷，四肢冷，脉细弱。大便镜检白细胞０～１个／ＨＰ。在血生化结果报告之前，其脱水程度和性质可能性最大及首先应给予（）

A. 重度低渗性脱水；２／３张含钠液40ｍｌ／ｋｇ
B. 重度等渗性脱水；２∶１等张含钠液20ｍｌ／ｋｇ
C. 重度高渗性脱水；１／３张含钠液50ｍｌ／ｋｇ
D. 中度低渗性脱水；２／３张含钠液20ｍｌ／ｋｇ
E. 中度等渗性脱水；１／２张含钠液40ｍｌ／ｋｇ

单选题

腹泻病，轻度失水病儿拒食口服补液。需进行静脉补液，开始24小时，液量为每公斤：（）

A. 50~70ml
B. 80ml
C. 120ml
D. 180ml
E. 160ml

多选题

患儿，男，6岁9个月，因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多，患儿家长发现患儿饮水增加，每天饮水4～5L，夜间小便次数增多，每夜4～5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢，约每年3cm。体检：T36．8℃，P92次／分，R23次／分，BP88／5mmHg，患儿消瘦，神清，皮肤弹性可，呼吸无酮味，心肺无异常，腹软，未扪及包块。提示：患儿家长否认家族中有类似疾病。否认脑膜炎、脑炎、脑外伤、糖尿病及服利尿剂等病史。院外头颅CT正常。患儿下一步应首先做什么检查（）

A. 尿常规
B. 血糖
C. 肾功
D. 血脂
E. 电解质
F. 血渗
G. 莫氏试验
H. 腹部B超
I. 血气分析

单选题

患儿，男，2岁．因发烧、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天，于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽，当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天，病情不见好转，发烧、咳嗽日渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠，止咳．对症等治疗5天。体温高达39．5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，历时1分钟，抽后呼之能应，嗜睡加重。提示：脑脊液检查结果：脑脊液蛋白0．98g／L，氯化物90mmol／L．糖2．72mmol／L，细胞数312×10⁶／L．其中白细胞286×10⁶／L，多核41％，单核61％．涂片未找到细菌。脑脊液检查结果初步考虑诊断是（）

A. 流行性乙型脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 单纯病毒性脑炎
D. 新隐球菌脑炎
E. 结核性脑膜炎
F. 腮腺炎病毒脑炎

单选题

11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10¹²／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10⁹／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。下列哪项治疗欠妥（）

A. 添加含铁辅食
B. 两餐之间服用铁剂
C. 口服硫酸亚铁1~2mg／kg，2~3次／日
D. 加服维生素C
E. 反复输血，以刺激骨髓造血

单选题

11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10¹²／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10⁹／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。考虑可能的诊断为（）

A. 地中海贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 溶血性贫血

单选题

患儿2岁；易得肺炎4~5次/年，同时有腹泻病史，查血IgA26mg/L，IgG、IgM正常，其针对可能为（）

A. 选择性IgA缺乏性
B. IgG亚类缺陷病
C. 先天性低冰球血症
D. 严重联合免疫缺陷症
E. 高IgE综合征

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