儿科住院医师 - 新生儿及新生儿疾病 - 查题吧

单选题

新生儿，足月，第二产程延长，出生时Apgar评分1分钟为7分，5分钟10分。生后第2天突然尖叫，继而抽搐。查体：前囟饱满，口周微绀，心率144次/分，两肺无啰音，肌张力低。白细胞12×10/L，中性62%，血钙2.1mmol/L，血糖3mmol/L，血镁0.7mmol/L。该婴儿最可能的诊断是（）

A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿低血钙
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿化脑
E. 新生儿低镁血症

单选题

母Rh血型为CcDee，子为CCDEe。若发生Rh血型不合溶血病，其Rh血型抗体为（）

A. 抗C
B. 抗D
C. 抗E
D. 抗c
E. 抗e

单选题

足月儿胎龄40周，体重3500g，因胎心减慢，曾降至100次／分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80％左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。该患儿最可能的诊断是（）

A. 胎粪吸入综合征
B. 新生儿肺出血
C. 宫内感染性肺炎
D. 新生儿肺透明膜病
E. 新生儿湿肺

单选题

在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好，副作用最少（）

A. 过度通气，造成呼吸性碱中毒
B. 妥拉唑啉
C. 硫酸镁
D. 吸入氧化亚氮
E. 酚妥拉明

多选题

患儿男，胎龄40周，因“羊水胎粪污染，胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分：生后1min2分；经清理呼吸道，面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；体重3.4kg；气促，面色发绀，呻吟，吸气性凹陷明显；肺部可闻及啰音，心前区未闻及杂音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌张力偏低；生理反射减弱。此时必要的处理包括（提示治疗过程中患儿突然出现面色发灰，氧饱和度下降，双肺呼吸音降低，可闻及大量湿性啰音。）（）

A. 加强抗感染用药
B. 输血
C. 提高呼气末正压
D. 严格限制进液量
E. 纠正酸中毒
F. 撤离呼吸机

单选题

某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。患儿经过43天治疗后，吃奶稍差，体重2100g，NBNA评分为38分，无呼吸暂停．体温正常，仅需要低流量吸氧即可维持正常生命体征。目前存在的最主要问题是（）

A. 支气管肺发育不良
B. 缺氧缺血性脑病
C. 体重低
D. 脑室周围白质软化
E. 脑性瘫痪

单选题

生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。该患儿的诊断最恰当的是（）

A. 早产儿
B. 早产儿，低出生体重儿
C. 早产儿，极低出生体重儿
D. 小样儿
E. 早产儿，超低出生体重儿

单选题

3日龄足月儿，其母患糖尿病，患儿于今日上午查体见心率175次／分。目前最需要做的检查是（）

A. 胸片
B. 头颅B超
C. 血糖
D. 心脏彩超
E. 头颅CT

单选题

足月新生儿，臀位产。生后1min、5min、10min，Apgar评分分别为4分、6分、8分。生后12h，小儿烦躁，肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞数11．0×10⁹／L，中性粒细胞0．65，血钙2．4mmol／L，血糖2．5mmol／L。下列措施哪项不妥（）

A. 适量控制入液量
B. 20％甘露醇0.75g／kg，q<sup>6h</sup>
C. 腰椎穿刺放脑脊液
D. 心率、呼吸监护
E. 维持正常血压

单选题

男婴，5天，足月顺产，生后2天出现拒奶，反应差，体温38℃，黄疸。最具诊断价值的实验室检查是（）

A. 血常规
B. 血清胆红素测定
C反应蛋白
D. 血培养
E. 红细胞沉降率

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