全科医学(医学高级) - 脑科疾病 - 查题吧

单选题

患者男性，66岁。既往有高血压病病史，右侧肢体偏瘫2天入院，查收缩压150mmHg，舒张压90mmHg，血糖13mmol／L，应立即进行的治疗是（）。

A. 溶栓治疗
B. 降压治疗
C. 胰岛素治疗
D. 扩张脑血管治疗
E. 升高血压治疗

单选题

患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%，选择治疗为（）。

A. 抗血小板治疗
B. 改善循环治疗
C. 颈动脉内膜剥脱术（CE
D. 脑保护治疗
E. 中药治疗

单选题

女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是（）。

Alzheimer病
B. 帕金森病
C. 帕金森综合征
D. 血管性痴呆
E. 路易体痴呆

单选题

女，28岁。因"抽搐、意识不清、高热3天"入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续5～10min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.2～39.7℃。既往有头部外伤史，入院查体：T：39度，BP：124／67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol／L。脑电图上不是癫痫样放电的波为（）。

A. 棘波、多棘波
B. 尖波
C. 3Hz棘慢综合波
D. 多棘慢复合波
E. 弥漫性慢波

单选题

男，62岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断为（）。

A. 短暂脑缺血发作
B. 脑挫伤
C. 脑梗死
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

单选题

脑桥出血特征改变是（）。

A. 一侧肢体瘫
B. 双侧针尖样瞳孔
C. 出现强握反射
D. 头痛，呕吐
E. 出现病理反射

单选题

可逆性痴呆是指（）。

A. Pick病
B. 帕金森病痴呆
C. 血管性痴呆
D. 阿尔茨海默病
E. 路易体痴呆

单选题

脑桥出血时，瞳孔变化特点（）。

A. 均散大
B. 均缩小
C. 不等大
D. 无变化
E. 以上均不是

单选题

男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该患者治疗不正确的是（）。

A. 明确是否需用药
B. 根据类型选择药物
C. 尽可能单一用药
D. 严密观察不良反应
E. 无效者马上换药

单选题

中枢性瘫痪下列哪项是恰当的（）。

A. 肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性
B. 肌张力减弱，腱反射增高，病理反射阴性
C. 肌张力增高，腱反射增高，病理反射阳性
D. 肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阴性
E. 肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阳性

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