神经内科(医学高级) - 脑血管疾病 - 查题吧

单选题

表现为交叉瘫的脑出血部位是（）

A. 壳核
B. 丘脑
C. 桥脑
D. 小脑
E. 脑叶

单选题

女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。既往无高血压病史。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受．急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。按Hunt-Hess分级属于下列哪一级（）。（提示：检查结果提示为前交通动脉瘤。）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
F. 0级

单选题

患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是（）

A. 局灶性癫癎发作
B. 脑栓塞
C. 癔病发作
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎基底动脉系统TIA

单选题

基底动脉脑桥支闭塞可出现（）

A. Weber综合征
Benedit综合征
C. Wallenberg综合征
D. Millard-Gubler综合征和Foville综合征
E. Foville综合征

单选题

周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于（）

A. 能否鼓腮
B. 是否能吹口哨
C. 额纹是否消失
D. 鼻唇沟变浅
E. 口角是否歪斜

单选题

蛛网膜下腔出血，针对病因诊断首选的检查是（）

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 全颅彩色多普勒
D. 全脑血管造影
E. 凝血功能检查

单选题

女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30min再次缓解。体检：神经系统未见异常。［假设信息］若患者10h后症状未缓解，且进行性加重，经治疗2周内症状体征才消失，最可能的诊断为（）

A. TIA
B. 可逆性缺血性神经功能缺失（RIN
C. 脑血栓形成
D. 脑出血
E. 脑栓塞

多选题

女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。既往无高血压病史。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受．急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。术后应采取的治疗措施是（）。（提示：经充分术前准备，成功为患者施行了显微手术。）

A. 维持血压
B. 扩容治疗
C. 扩血管治疗
D. 抗凝治疗
E. 血液稀释治疗
F. 脑脊液置换治疗

单选题

出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为（）

A. 脑血管造影
B. 头颅CT
C. 腰穿
D. TCD
E. SPECT

单选题

患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。最可能的诊断是（）

A. 麻醉药过量
B. 高血压危象
C. 脑桥出血
D. 心脏停搏
E. 蛛网膜下腔出血

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