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单选题

男性，32岁，间断发作下腹痛，腹胀伴腹泻或便秘3年，下腹痛不重，排便常有脓液，无脓血，三周来再次发作，伴腹泻。大便2-4次/天，粪性同前。体格检查，下腹部有轻度压痛，其余未发现异常。粪便常规隐血阴性，其余未见异常。为明确诊断最有意义的检查是（）

A. PPd 实验
B. 腹部 b 超
C. 钡剂灌肠
D. 结肠镜

单选题

男32岁间断性发作下腹痛。腹胀半腹泻或便秘三年余，下腹痛不重便后缓解，粪便粘液无血便，近三周再发作下腹痛伴腹泻，粪便形状与之前相同，体格检查除下腹痛轻度压痛外，无任何异常，粪便常规、隐血，培养也无任何异常。最可能诊断（）

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 肠应激综合症
D. 溃疡性结肠炎

单选题

男，36岁，间断性咳嗽、咳黄脓痰20余年，三天前出现发热，痰中少量带血。幼年曾患百日咳。根据诊断，目前最佳的处理方法是（）

A. 吸氧
B. 抗感染
C. 止血
D. 体位引流

单选题

男性，55，外院诊断心力衰竭3年来院就诊，有吸烟史，查体：BP110/70,口唇稍绀，颈静脉充盈，双肺底湿啰音，心界向两侧扩大，心率96次/分，心律齐，心前区3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢水肿（），心电图显示窦性心律，完全左束支传导阻滞，超声心动图显示左房左室右室大，左室壁薄伴弥漫运动减弱及运动不协调，LVEF32%，BNP7019，下列那项药不能选（）

A. 比索洛尔
B. 托拉塞米
C. 螺内酯
D. 单硝酸异山梨酯

单选题

男，36岁，间断性咳嗽、咳黄脓痰20余年，三天前出现发热，痰中少量带血。幼年曾患百日咳。为明确诊断，最有意义的检查是（）

A. 肺功能
B. 胸部 X 线片
C. 胸部 HRCT
D. 支气管镜

单选题

男，36岁，间断性咳嗽、咳黄脓痰20余年，三天前出现发热，痰中少量带血。幼年曾患百日咳。患者最可能的诊断是（）

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管扩张症
C. 肺结核
D. 肺脓肿

单选题

男性，21岁，2小时前在举杠铃中突发左胸痛，伴呼吸困难，出汗，心悸。脉搏微弱，120次/分。呼吸浅快，24-30次/分，血压90/60，迅速到校医院就诊，高枕右侧位，口唇发绀，颈静脉怒张。最能支持的体征是（）

A. 气管偏左
B. 左肺叩诊浊音，呼吸音减弱
C. 左肺呼吸音小时
D. 双肺叩诊过清音

单选题

男性，48岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心，随即呕吐混有残食的鲜血约500ml，伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣（）。巩膜轻度黄染，肝肋下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。患者最有可能的出血病因是（）

A. 食管贲门黏膜撕裂
B. 上消化道溃疡伴出血
C. 胃恶性肿瘤
D. 食管静脉曲张

单选题

男性，21岁，2小时前在举杠铃中突发左胸痛，伴呼吸困难，出汗，心悸。脉搏微弱，120次/分。呼吸浅快，24-30次/分，血压90/60，迅速到校医院就诊，高枕右侧位，口唇发绀，颈静脉怒张。患者最主要的疾病诊断是（）

A. 肺气肿
B. 气胸
C. 急性肺栓塞
D. 急性胸膜炎

单选题

浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是（）

A. 浸润癌核分裂象多见
B. 浸润癌腺体异形性明显
C. 浸润癌增生明显
D. 浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞

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