胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用()肝内胆管大量泥沙样结石宜采用()慢性胆囊炎并胆囊积水宜采用()胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用()

A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除加胆总管探查引流术
D. 胆囊切除加胆总管空肠吻合术
E. Oddi括约肌切开成形术

胆道疾病首选的诊断方法是（）。

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. B超
D. 内镜逆行性胰胆管造影
E. 经皮经肝穿刺胆道造影（PT

男性，51岁。反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。查体：肥胖，心率85次1分，血压115/80mmHg，右上腹轻压痛，无肌紧张。为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

A. CT
B. MRCP
C. ERCP
D. 纤维胃镜
E. B超

男性，40岁。突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。查体发现，右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×10⁹/L。最可能的诊断是（）。

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾结石
E. 胃十二指肠穿孔

女性，55岁。患胆囊结石、胆囊炎多年，平时无症状。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）。

A. 内镜胆囊切除
B. 开腹手术胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做MRCP或胆道造影检查
E. 保守治疗

胆总管远端梗阻常见的原因有哪些?

胆道蛔虫病的典型临床表现是（）。

A. 中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
B. 突然发病，突然缓解
C. 蛔虫吐出史
D. 轻度黄疸
E. 以上都是

胆道蛔虫病的临床并发症是（）。

A. 肝脓肿
B. 膈下感染
C. 败血症
D. 中毒性休克
E. 以上都是

男性，42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。查体：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10⁹/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的诊断是（）。

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肝脓肿
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性胃炎

外科急腹症中最常出现畏寒、发热的是()

A. 急性胰腺炎
B. 急性化脓性阑尾炎
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 溃疡病穿孔