精神病学(医学高级) - 精神病学强化练习 - 查题吧

单选题

重复经颅磁刺激的适应证为（）

A. 创伤后应激障碍
B. 孤独症
C. 抑郁症
D. 分离障碍
E. 乙醇依赖

单选题

患者女，44岁，已婚。3个月来一直情绪低落，做什么事都没有兴趣，没有愉快感。非常容易疲劳，家务也懒得做，整天想躺在床上，但睡不着。晚上很难入睡，常常半夜醒来，再睡困难。食欲没有，不想吃饭，不肯吃饭，认为“自己吃下去没有排出来，没有饥饿感，肠子和胃都没有了。一切都是空的，人也空的，行尸走肉，死掉算了！”动作行为明显减少、抑制。常常念叨“对不起家人，拖累家人。对该患者最需要做的评估（）

A. 智力评估
B. 人格评估
C. 抑郁严重程度评估
D. 社会支持评估
E. 躯体疾病评估

单选题

患者女，36岁，已婚，大学，公务员。反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症，四处找人帮助就医。因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。该患者的主要症状是（）

A. 抑郁
B. 焦虑
C. 躯体
D. 强迫
E. 恐惧

单选题

CCMD-3关于癔症分类的变化下列错误的是（）

A. 取消癔症
B. 将癔症从神经症中分出来单列
C. 根据我国实际情况，保留癔症
D. 将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍
E. 癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高

单选题

失眠症的治疗不正确的是（）

A. 心理治疗和心理教育的主要目的是根除或减轻失眠问题
B. 加强自我放松训练，对于减轻焦虑情绪有效
C. 适当体育锻炼，增强体质，加重躯体疲劳感，对睡眠有利
D. 催眠药使用期不超过21～28d
E. 可使用镇静作用较强的抗精神病药物

单选题

重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位是（）

A. 左侧颞叶
B. 右侧枕叶
C. 左侧顶叶
D. 右背侧前额叶
E. 左背侧前额叶

多选题

抽动障碍的主要类型包括（）

A. 多发性运动和发音联合抽动障碍（TouretteSyndrome，TS）
B. 单纯运动性抽动
C. 慢性抽动障碍
D. 单纯发声抽动
E. 短暂性抽动障碍

单选题

患者女，24岁，未婚，一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉，因此经常不愿出门。家人带其四处求治，疗效不佳。患者个性内向，无精神疾病史。该女性最有可能的诊断是（）

A. 社交焦虑
B. 惊恐障碍
C. 分离性障碍
D. PTSD
E. 抑郁症

单选题

患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。最应考虑的诊断为（提示：患者2年前出现反复提问，找不到自己的东西，不再理财、购物。容易发脾气，经常怀疑老伴有外遇，有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私，唱歌。个人卫生习惯变差；近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃；不能静坐，有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示：双侧额、颞叶萎缩，双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。）（）

A. 阿尔茨海默病
B. 多发梗死性痴呆
C. 麻痹性痴呆
D. 额颞叶痴呆
E. 路易体痴呆
F. 精神发育迟滞
G. 克-雅病
H. 橄榄体-脑桥-小脑萎缩

单选题

患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。入院后下列处理措施正确的是（）

A. 营养支持治疗
B. 碳酸锂治疗
C. 口服抗精神病药物系统治疗
D. 肌内注射氟哌啶醇
E. 电休克治疗

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