精神科住院医师 - 心境障碍 - 查题吧

单选题

男性，32岁。近3个月出现话少，不愿活动，自觉情绪低落，干什么都没意思，凌晨4点即醒。既往5年前曾有半个月话多，精力充沛，自我感觉良好，认为自己有超能力。患者最可能的诊断是

A. 复发性抑郁障碍
B. 躁狂发作
C. 抑郁发作
D. 双相情感障碍

单选题

女，26岁。近1个月来出现失眠，难以人睡，食欲较差，体重减轻2kg。自觉无用、孤独,没有人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前此患者存在的突出症状是

A. “三无”症状
B. 思维迟缓
C. 睡眠障碍
D. “三自”症状
E. 消极观念

单选题

男，45岁。近3个月来早醒，食欲下降，疲乏无力，感觉头脑反应迟钝，话少，兴趣下降，认为前途暗淡，有厌世和消极念头。精神状况检査未发现幻觉和妄想，査体无明显异常发现，头颅CT正常。最可能的诊断是

A. 适应障碍
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 分离性障碍
E. 精神分裂症

单选题

女，23岁。1个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近2周加重，认为自己很笨，没有能力带好小孩，怕小孩夭折，觉得丈夫不再喜欢自己了，猜疑丈夫有外遇，整日以泪洗面，称不想活了，甚至要带孩子一起去死，遂入院治疗。患者最可能的诊断是

A. 适应障碍
B. 抑郁发作
C. 焦虑状态
D. 妄想性障碍
E. 分裂样障碍

单选题

女，23岁。一个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近两周加重，认为自己很笨，没有能力带好小孩，怕小孩夭折，觉得丈夫不再喜欢自己了，猜疑丈夫有外遇，整日以泪洗面，称不想活了，甚至要带着孩子一起去死，遂入院治疗。患者经治疗后，情结逐渐好转，近一周先兴奋、容易激动，好管闲事，自我感觉良好，称将来要成为中国女首富，丈夫根本配不上自己。目前最可能的诊断是（）

A. 产后抑郁症
B. 妄想性障碍
C. 环形心境障碍
D. 双相障碍
E. 精神分裂症

单选题

女，23岁。一个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近两周加重，认为自己很笨，没有能力带好小孩，怕小孩夭折，觉得丈夫不再喜欢自己了，猜疑丈夫有外遇，整日以泪洗面，称不想活了，甚至要带着孩子一起去死，遂入院治疗。患者经治疗后，情结逐渐好转，近一周先兴奋、容易激动，好管闲事，自我感觉良好，称将来要成为中国女首富，丈夫根本配不上自己。目前可换用的治疗方案是（）

A. 非典型抗精神药+抗抑郁药物
B. 抗抑郁药物+苯二氮卓类药物
C. 电抽搐治疗+抗抑郁药物
D. 心境稳定剂+非典型抗精神药
E. 心境稳定剂+抗抑郁药物

单选题

女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情绪不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检査未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT 80U/L。该患者没有出现的症状是

A. 被害妄想
B. 强制性思维
C. 情感低落
D. 思维被洞悉妄想
E. 言语性幻听

单选题

女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情绪不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检査未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT 80U/L。该患者最可能的诊断是

A. 抑郁症伴精神病性症状
B. 反应性精神病
C. 神经衰弱
D. 精神分裂症伴抑郁症状
E. 躯体疾病所致精神障碍

单选题

女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠、情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情绪不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检査未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT 80U/L。该患者治疗首选的药物是

A. 氯硝安定
B. 氟西汀
C. 氯丙嗪
D. 丙咪嗪
E. 利培酮

单选题

男，36岁，诊断为抑郁症，服用帕罗西汀40m&/d治疗6个月，症状完全缓解4个月。2天前患者自行停药，目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是

A. 5-HT综合征
B. 帕罗西汀停药反应
C. 原有抑郁症状复发
D. 原有焦虑症状复发
E. 恶性综合征

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