江苏住院医师内科Ⅰ阶段 - 内分泌代谢科综合练习 - 查题吧

单选题

一患者常规体检时发现空腹血糖为6．5mmol/L，下列何项不妥（）。

A. 进行口服葡萄糖耐量试验
B. 空腹及餐后2b血糖测定
C. 分析影响血糖结果的因素
D. 24h尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E. 口服降血糖药物治疗

单选题

女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT₃、FT₄检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）。

A. 他巴唑加抗过敏药物
B. 改用丙基氧嘧啶
C. 改用β受体阻滞剂
D. 再次手术治疗
E. 用核素<sup>131</sup>Ⅰ治疗

单选题

糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是（）。

A. 尿糖较前增多
B. 大量血尿
C. 尿中有大量白细胞和管型
D. 持续性蛋白尿
E. 出现酮尿

单选题

男性．40岁。多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮（+）。如何制定饮食治疗措施（）。

A. 按理想体重计算饮食
B. 按实际体重计算饮食
C. 按理想体重计算饮食，尽量减少脂肪摄入
D. 按理想体重计算饮食，碳水化合物比例越少越好
E. 按理想体重计算饮食，增加蛋白质比例

单选题

男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T37.6℃，P10次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+），ESR78mm／第一小时末。甲状腺摄¹³¹l率的结果最可能是（）。

A. 4小时67％，24小时76％
B. 4小时2％，24小时4％
C. 4小时25％，24小时40％
D. 4小时20％，24小时40％
E. 4小时28％，24小时40％

单选题

女性．40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180／lOOmmHg，伴口千、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.OmmoVL，时常出现四肢麻木和手足搐搦。出现四肢麻木和手足搐搦的原因除了（）。

A. 细胞内钾离子丢失
B. 细胞内钠氢离子增加
C. 细胞内pH上升
D. 碱中毒时，细胞外液游离钙减少
E. 尿镁排出增多

单选题

甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是（）

A. 静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
B. 口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2-4g
C. 口服维生素
D. 5万～10万U，口服双氢速甾醇油剂
E. 停食肉类、乳品和蛋类食品

单选题

糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阳性，尿蛋白（++），最适合的治疗是（）

A. 双胍类降糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 胰岛素
D. 单纯饮食治疗
E. 双胍类+磺脲类降糖药

单选题

疑有甲亢的病人，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列哪项试验最有价值（）。

A. 甲状腺摄<sup>131</sup>Ⅰ率
B. 血清蛋白结合碘
C. 甲状腺激素结合试验
D. T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>
E. 以上均无价值

单选题

女性，50岁，于全身麻醉下行甲状腺大部切除术，术后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻处理应是（）。

A. 口服大剂量葡萄糖酸钙
B. 口服维生素D<sub>3</sub>丸
C. 口服二氢速固醇油剂
D. 静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml
E. 静脉注射镇静剂

2