甘肃住院医师消化内科Ⅱ阶段 - 消化内科综合练习 - 查题吧

单选题

女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选（）

A. 口服异烟肼、利福平
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 静脉滴注氢化可的松
D. 口服氟哌酸
E. 手术治疗

单选题

患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是（）

A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌
E. 食管癌

单选题

男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.1×10⁹／L，今晨排柏油样便一次，量约200g，为确诊应首选下列哪项检查（）

A. 粪便隐血检查
B. 胃镜
C. 穿刺腹水检查
D. 肝功能试验检查
E. X线钡剂检查

单选题

男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值（）

A. 急诊吞钡透视
B. 吞线试验
C. 胃部CT检查
D. 急诊内镜检查
E. 腹部B超检查

单选题

男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为（）

A. 胃空肠吻合口溃疡
B. 功能性消化不良
C. 慢性胰腺炎
D. 促胃液素瘤
E. 癌性溃疡

单选题

男性47岁，2小时前无明显诱因黑粪，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：P124次／分，BP10/8kPa（75／60mmHg），腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是（）

A. 紧急胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 立即输入酚磺乙胺等止血药物
E. 积极补充血容量

单选题

胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是（）.

A. HCl减少
B. 黏液减少
C. 内因子减少
D. HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>减少
E. 胃蛋白酶活性减弱

单选题

癌灶直径≤5mm（）

A. 早期胃癌
B. 小胃癌
C. 微小胃癌
D. 进展期胃癌
E. 晚期胃癌

单选题

下列哪项不是上消化道大出血的最常见原因（）

A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 胃癌
D. 胆道出血
E. 食管贲门粘膜撕裂综合征

单选题

下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的（）

A. 为胆红素葡萄糖醛酸二酯
B. 水溶性较大
C. 不易透过生物膜
D. 不能通过肾脏随尿排出
E. 与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应

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