北京住院医师妇产科Ⅰ阶段 - 心内科 - 查题吧

单选题

男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是（）

A. 嗜铬细胞瘤
B. 库欣综合征
C. 甲状腺功能亢进
D. 醛固酮分泌增多
E. 原发性高血压病

单选题

男性，55岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下哪项心电图支持诊断（）

A. T波高耸
B. T波低平
C. 病理性Q波
D. ST段压低
E. ST段抬高

单选题

男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V₁～V₆导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。最可能的诊断是急性（）

A. 广泛前壁心肌梗死
B. 下壁心肌梗死
C. 后壁心肌梗死
D. 前间壁心肌梗死
E. 高侧壁心肌梗死

单选题

女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为160／110mmHg，根据病人情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合（）

A. 维拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 地尔硫
E. 尼群地平

单选题

心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）

A. 迅速进行有效的胸外按压
B. 首先必须心电图确诊，然后处理
C. 迅速进行有效的人工呼吸
D. 立即建立静脉通道
E. 根据情况选用合适药物，使心脏复苏

单选题

女性，65岁，既往高血压病。突然呼吸困难，心电图：V₁、V₂R>S，V₇、V₈有异常Q波，CK-MB70U/L，最可能的诊断是（）

A. 下壁心肌梗死
B. 前壁心肌梗死
C. 肺梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 正后壁心肌梗死

单选题

男，49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊为"心绞痛"。其发作时最可能的心电图表现是（）

A. T波高大
B. 左室肥厚劳损
C. 窦性心动过速
D. ST段下移，T波低平，双向，例置
E. ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线

单选题

男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V₁～V₄导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断（）

A. 恶化型劳力性心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 变异型心绞痛
D. 心绞痛合并急性心包炎
E. 卧位型心绞痛

单选题

男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V₁～V₆导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是（）

A. 气道梗阻
B. 肺动脉栓塞
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死
E. 急性左心衰竭

单选题

男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V₁～V₆导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为（）

A. Killip分级Ⅱ级
B. Killip分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅳ级
D. NYHA分级Ⅴ级
E. NYHA分级Ⅳ级

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