内科学(医学高级) - 内分泌和代谢疾病 - 查题吧

单选题

高血糖血症可见于（）

A. 甲状腺功能亢进症
B. 皮质醇增多症
C. 糖尿病
D. 嗜铬细胞瘤
E. 以上者都可

单选题

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

A. PRA测定
B. 肾上腺CT
C. 肾动脉造影
D. 静脉肾盂造影
E. 地塞米松抑制试验

多选题

患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。在垂体前叶激素替代治疗的前提下，用重组生长激素治疗可能会出现的不良反应包括（）

A. 促进肿瘤再次复发
B. 发生继发性糖尿病
C. 负重关节肿痛
D. 乳房增大
E. 颅内高压
F. 低血糖

单选题

关于LARS的描述，错误的是（）

A. LARS是一种IgE免疫球蛋白
B. LATS与TSH不完全一样
C. LATS生物学特性不被T3、T4所抑制
D. LATS过多时常致Graves病
E. 甲状腺功能亢进症者的，亲属中LATS可阳性

单选题

患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。患者血钠162 mmol/L，适宜的治疗是（）

A. 快速静脉滴注大量低渗性氯化钠溶液
B. 静脉滴注大量等渗氯化钠溶液
C. 等渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注
D. 低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素，静脉滴注
E. 低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素，静脉滴注

单选题

患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）

A. 中心静脉压
B. 尿相对密度和尿渗透压
C. 血钾、钠及尿素氮
D. 阴离子间隙
E. 血钙、磷

单选题

2型糖尿病的特点是（）

A. 常以慢性并发症为首发症状
B. 患者不需使用胰岛素治疗
C. 中老年患者多见，从不发生酮症
D. 血清中GAD-Ab、ICA常阳性
E. 胰岛功能正常

单选题

细胞内液中主要的阳离子是（）

A. 钠
B. 镁
C. 钾
D. 钙
E. 氢

单选题

男子乳房发育的治疗药物除外（）

A. 睾酮
B. 他莫西芬
C. 克罗米芬
D. 绒毛膜促性腺激素
E. 丹那唑

多选题

患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP110/80mmHg；身高172cm，体重51kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG5.5mmol/L，血清钠117mmol/L，血清氯83mmol/L，血钾3.4mmol/L，BUN4.1mmol/L，Scr75μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位，边界不整。为初步诊断应进行的检查包括（）

A. 痰找癌细胞
B. 痰找TB菌
C. 胸部CT和（或）MRI
D. 血气分析
E. 24h尿离子排量
F. 肾上腺功能检测
G. 甲状腺功能检测

7