内科学(医学高级) - 内分泌和代谢疾病 - 查题吧

单选题

男子乳房发育的发病机制除外（）

A. 血循环中雌激素水平升高
B. 雄激素受体对睾酮不敏感
C. 乳腺组织局部的芳香化酶活性增强
D. 血循环中雄激素水平下降
E. 血循环中泌乳素水平升高

单选题

下列激素，不是类固醇激素的是（）

A. 醛固酮
B. 睾丸酮
C. 雌二醇
D. 皮质醇
E. 促肾上腺皮质激素

单选题

正常成人的体液总量约占体重的（）

A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%

单选题

患儿男，4岁，生长发育迟缓，身材矮小，体型肥胖，腹部膨隆，曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm，质硬，无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。经检查确诊为糖原累积症Ⅰ型，其发病机制主要是（）

A. 缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B. 缺乏肝磷酸化酶
C. 缺乏分支酶
D. 缺乏α-1，4-葡萄糖苷酶
E. 缺乏肝磷酸化酶激酶

单选题

患者女，45岁。因“幽门梗阻”行持续胃肠减压15d，每日补10%葡萄糖溶液2500ml，5%氯化钠溶液1000ml，10%氯化钾溶液30ml。2d前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右。出现这种情况最可能的原因是（）

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症
E. 低钙血症

单选题

患者女，20岁，因“进行性乏力10余年，加重1个月余，呼吸困难呼吸机辅助呼吸15d”来诊。幼时常患上呼吸道感染，生长发育较同龄人迟缓，身材较矮小，学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体：四肢及躯干肌肉萎缩较明显，四肢肌张力低；脑神经检查正常；神经系统检查有异常。实验室检查：肌酸激酶312U/L，肌酸激酶同工酶31U/L，ALT51U/L，AST57U/L，乳酸脱氢酶249U/L，ESR32mm/h，血乳酸218mmol/L。（提示：以上数值均高于正常值。）肌电图：右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。最有助于明确诊断的检查是（）

A. 肌肉活检
B. 腹部CT
C. 血生化
D. 糖耐量试验
E. 心电图

多选题

患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。欲明确诊断，尚需要鉴别的疾病包括（）

A. 药物原因导致的闭经与溢乳
B. 妇产科疾病导致的不孕症
C. 病理性原因导致的闭经与溢乳
D. 特发性高泌乳素血症
E. 宫外孕
F. 颅咽管瘤

多选题

患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。目前应主要考虑的疾病有（）

A. 妊娠2周
B. 多囊卵巢综合征
C. 甲状腺功能减退症
D. 垂体泌乳素瘤
E. 高泌乳素血症
F. 视神经萎缩

单选题

关于血浆水、电解质浓度错误的是（）

A. 低钠血症<135mmol/L
B. 高钠血症>160mmol/L
C. 低钾血症<3.5mmol／L
D. 高钾血症>5.5mmol/L
E. 血浆高渗透压>310mmol/L

多选题

患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10⁹），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。为进一步治疗，尚需做的检查是（）

A. 甲状腺功能
B. 血常规
C. 肝功能
D. 动态心电图
E. 颈部增强CT
F. 颅脑X线片

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