超星 - 急性胰腺炎测试题 - 查题吧

单选题

男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧痛,伴恶心,呕吐,吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样,注射阿托品,痛不止,已6小时。体检:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血清淀粉酶320单位(温氏法),血钙1.5mmol/L(6mg/dl),经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为 ( )

A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

单选题

急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物( )

A. 奥曲肽
B. 上腺糖皮质激素
C. H2受体拮抗剂
D. 质子泵阻滞剂
E. 抗胆碱能药物

单选题

患严重急性胰腺炎的病人不需要 ( )

A. 抗生素
B. 吗啡
C. 液体治疗
D. 氯化钠
E. 钙

单选题

急性胰腺炎诊断中,不正确的是 ( )

A. 血清淀粉酶在发病后4~5天恢复正常
B. 血清淀粉酶在发病后24小时达到高峰
C. 血清淀粉酶值高于500U/dl
D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E. 尿淀粉酶在发病后12~14小时后开始上升

单选题

疑胰腺癌首选的筛查方法是 ( )

A. MRI
B超
CT
D. X线气钡双重造影
E. 血尿淀粉酶测定

单选题

出血坏死性型胰腺炎特征性病变是 ( )

A. 上腹部可触及包块
B. 脐周及侧腹呈青紫色
C. 黄疸
D. 腹痛向腰背部放散
E. 腹痛持续一周以上

单选题

男性,35岁。腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750SomogyiU.下列治疗哪项不合适 ( )

A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注阿托品
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 洛赛克静脉滴注析糖皮质激素类药物可使胰液分泌增加,所以不能极早选用,只有在急性坏死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫综合征者,可酌情短期使用肾上腺皮质激素,如氢化可的松200-300gmg或地塞米松10-20mg加入葡萄糖液内滴注。

单选题

男性,50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500单位,下列哪项措施不合适 ( )

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用质子泵抑制剂静脉滴注
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 及早应用奥曲肽静脉滴注

单选题

男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及腹胀。尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张。明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是 ( )

A. 消化性溃疡穿孔
B. 肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 胆石症
E. 胰腺炎

单选题

男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤,上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15㎝×12㎝略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃向上移位,诊断应首选考虑 ( )

A. 肝囊肿
B. 肠系膜囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿

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