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单选题

|8|1|1^^一患儿生后3天,发热、鼻塞,体检:体温38.4℃,咽部充血,诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选

A. 解开过厚衣被散热
B. 口服退热药物
C. 用退热栓降温
D. 用0.5%麻黄素滴鼻
E. 用50%乙醇擦浴

单选题

|8|1|1^^护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化

A. 呼吸性酸中毒
B. 合并心力衰竭
C. 高热所致
D. 并发脓气胸
E. 肺部炎症加重

单选题

|8|2|1^^6个月女婴。4天来咳嗽,发热37.5~38℃。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。入院查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率156次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下2cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

A. 支气管肺炎
B. 支气管肺炎心力衰竭
C. 支气管肺炎佝偻病初期
D. 支气管肺炎佝偻病激期
E. 支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期

单选题

|8|2|1^^患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察

A. 睡眠状况
B. 进食多少
C. 大小便次数
D. 咳嗽频率及轻重
E. 脉搏、呼吸的改变

单选题

|8|2|1^^患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体检:体温38.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是

A. 介绍预防肺炎知识
B. 纠正不良饮食习惯
C. 讲解各种肺炎病因
D. 按时进行预防接种
E. 保持患儿安静避免呛咳

单选题

|8|1|1^^8个月女婴。5天来频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5℃,精神萎靡,嗜睡与烦躁交替,口周发绀,两肺呼吸音粗,可闻少量干啰音,X线胸片可见右下肺大片状阴影。血白细胞5×109/L,临床诊断考虑为

A. 腺病毒性肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒性肺炎
E. 急性支气管炎

单选题

|8|1|1^^患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体检:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断/问题是

A. 体液不足
B. 营养缺乏
C. 心输出量减少
D. 体温升高(过高)
E. 睡眠形态紊乱

单选题

|8|1|1^^一重型肺炎患儿,出现呼吸困难、三凹征、发绀,经治疗无明显效果,甚至出现点头样呼吸、昏迷惊厥。血气分析示:PaO2下降,PaCO2增高。最可能发生的情况是

A. 中枢性呼吸衰竭
B. 周围性呼吸衰竭
C. 中毒性脑病
D. 脑水肿
E. 梗阻性呼吸困难

单选题

|8|2|1^^6个月女婴。4天来咳嗽,发热37.5~38℃。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。入院查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率156次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下2cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿首先的护理诊断是

A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 营养失调,低于机体需要量
D. 有体液不足的危险
E. 有皮肤完整性受损的危险

单选题

|8|2|1^^患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是

A. 调节病室的温、湿度
B. 取舒适的平卧位
C. 进行雾化吸入
D. 进行物理降温
E. 翻身、拍背、吸痰

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