神经内科相关专业知识 - 风湿与临床免疫学 - 查题吧

单选题

有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是（）。

A. 能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展
B. 严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗
C. 可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗
D. 一般使用剂量每天不超过15mg，长期服用副作用大
E. 对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用

单选题

幼年型皮肌炎与成人型相比，特征性表现为（）。

A. 皮疹较成人为少
B. 治疗效果较成人差
C. 血管炎较成人明显
D. 预后较成人差
E. 合并肿瘤者较成人多

单选题

患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。患者最可能的诊断（）

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 骨关节结核
E. 假性痛风

单选题

患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U／L，CK880U／L，肌电图提示肌源性损伤。若儿童患此病，通常不会有以下哪项表现（）

A. 起病急，肌肉疼痛明显
B. 异位钙化
C. 血管炎
D. 皮疹常早于肌无力发生
E. 脂肪代谢障碍

单选题

原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因（）。

A. 血小板减少
B. 血管炎
C. 血管脆性改变
D. 高球蛋白血症
E. 过敏

单选题

患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑（）。

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎

单选题

男性，38岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻。检验：RF（+），拟诊为类风湿关节炎。假如体检时该患者脾肋下4指，白细胞3.0×10/L，中性粒细胞0.30（30%），淋巴细胞0.60（60%），M0.10（10%）。应诊断为（）

A. 类风湿关节炎合并脾功能亢进
B. FeltySyndrome（费尔蒂综合征）
C. 成年型Still病
D. Refer综合征
E. 粒细胞缺乏症

单选题

焦磷酸钙沉积病急性关节炎发作时下列哪项是错误的（）。

A. NSAIDs
B. 秋水仙碱
C. 别嘌醇
D. 糖皮质激素
E. 布洛芬

单选题

女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.0×10／L，PLT65×10／L，血沉55mm／h，尿蛋白0.3g／L。最可能的诊断是（）

A. 白血病
B. 系统性红斑狼疮
C. 肾小球肾炎
D. 过敏性紫癜
E. 盘状狼疮

单选题

男性，37岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。此病人双侧胸腔积液最可能的病因是（）

A. 结核性胸膜炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 风湿热

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