心血管内科专业知识 - 冠状动脉粥样硬化性心脏病 - 查题吧

单选题

急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于（）

A. V<sub>1</sub>、V<sub>2</sub>、V<sub>3</sub>
B. V<sub>3</sub>、V<sub>4</sub>、V<sub>5</sub>
C. V<sub>1</sub>~V<sub>5</sub>
D. Ⅰ、V<sub>1</sub>、V<sub>5</sub>、V<sub>6</sub>
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF

单选题

男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。第二日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80/60mmHg，此时不宜使用下列哪种药物（）

A. 静滴硝酸甘油
B. 静滴多巴胺
C. 静滴多巴酚丁胺
D. 静滴低分子右旋糖酐
E. 静滴肝素

单选题

男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。为了进一步明确诊断应作下列哪项检查（）

A. 头低脚高位钡餐检查
B. 心电图平板运动试验
C. 口服胆囊造影
D. 冠状动脉造影
E. 核素心肌显像

单选题

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

A. 左胸乳头部发作性疼痛
B. 持续左胸疼
C. 短暂压榨性胸骨后疼痛
D. 心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E. 持续性压榨性胸骨后疼痛

单选题

男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）

A. Q-T间期明显延长
B. S-T段压低，T波变平
C. P-R间期延长
D. 窦性心动过速
E. T波高耸

单选题

女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）

A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑栓塞
E. 脑血肿

单选题

女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／min，可闻及奔马律，则处置中下列哪项不宜（）

A. 静脉滴注毒毛花苷K
B. 静脉滴注硝酸异山梨醇酯
C. 静脉滴注硝酸甘油
D. 静脉滴注多巴酚丁胺
E. 吸氧

单选题

美托洛尔（）

A. 扩张冠状动脉增加冠状动脉血流
B. 减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量
C. 具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛
D. 抗血小板聚积，防止血栓形成
E. 扩张动静脉，降低心脏前后负荷

单选题

男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用（）

A. β受体阻滞剂
B. 抗凝剂
C. ACEI
D. 洋地黄
E. 硝酸酯类

单选题

女性，76岁，持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体：血压90/60mmHg，双肺湿啰音。心电图示：胸前导联ST普遍抬高，可见室早。在送往病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡，最可能的死亡原因是（）

A. 心力衰竭
B. 心脏破裂
C. 心源性休克
D. 室颤
E. 脑出血

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