重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段 - 外科患者的体液失衡 - 查题吧

单选题

患者男性，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。该患者在纠正电解质紊乱时要保证（）

A. 尿量小于5ml/h
B. 尿量大于5ml/h
C. 尿量大于10ml/h
D. 尿量大于20ml/h
E. 尿量大于40ml/h

单选题

患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。此患者存在的水代谢紊乱是（）

A. 等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水中毒
E. 以上全不对

单选题

患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。此诊断的主要依据是（）

A. 腹痛，呕吐
B. 停止排气排便
C. 尿量600ml/d
D. 眼球下陷
E. 血清钠128mmol/L

单选题

患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。纠正此水电解质紊乱的正确方法是（）

A. 给予甘露醇
B. 补充5%氯化钠盐水
C. 补充0.45%氯化钠盐水
D. 给予速尿
E. 给予高渗葡萄糖溶液

单选题

男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO17mmol/L。该病人电解质失衡诊断为（）

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 高钠血症

单选题

反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是（）

A. Na<sup>+</sup>
B. Cl
C. H<sup>+</sup>
D. K<sup>+</sup>
E. Ca<sup>2+</sup>

单选题

女，24岁，体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清钠135mmol／L，血细胞比容55％。当日补液总量中，已经丢失量部分应给（）

A. 5％葡萄糖溶液3000ml
B. 生理盐水溶液3000ml
C. 10％葡萄糖溶液3000ml
D. 平衡盐溶液3000ml
E. 10％葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

单选题

患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常（）

A. 血清氯110mmol/L
B. 尿量50ml/h
C. 白细胞9.8×10/L
D. 血清钠138mmol/L
E. 血清钾3.6mmol/L

单选题

急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是（）

A. 低氯血症
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 高镁血症

单选题

男，28岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查：血钾>5．5mmol／L，可采用下列哪种方法降低血钾（）

A. 大量补充平衡液
B. 输入5％葡萄糖液500ml
C. H受体阻断剂
D. 滴入25％葡萄糖溶液200ml
E. 5％碳酸氢钠150ml静脉注射

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