重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段 - 外科患者的体液失衡 - 查题吧

单选题

男，30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。下列患者不会出现的是（）

A. 血pH高于7.45
B. 血pH低于7.35
C. 血［HCO<sub>3</sub>］下降
D. 血PCO<sub>2</sub>增高
E. 血［HCO<sub>3</sub>］降低

单选题

男，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查体：脉搏100次／分，血压100／60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。最可能的体液代谢失调是（）

A. 高渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 继发性缺水
E. 缺钠性休克

单选题

损伤性休克早期会出现（）

A. 碱中毒
B. 酸中毒
C. 血压下降
D. 皮肤湿冷
E. 合并感染

单选题

女，50岁。腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400ml／d。查体：皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀。血白细胞12×10／L，血清钾3．2mmol／L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol／L。除给予肠梗阻治疗外，还应给予何种治疗（）

A. 纠正低钾血症
B. 纠正高钾血症
C. 纠正低钠血症
D. 纠正高钠血症
E. 纠正高氯血症

单选题

高渗性缺水的常见病因是（）

A. 急性胃肠炎
B. 急性肠梗阻
C. 大面积烧伤暴露疗法
D. 肠瘘
E. 严重腹腔感染

单选题

男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。血生化检查发现血钾3．0mmol／L，血钠129mmol／L，患者存在下列哪种电能质紊乱（）

A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低钾血症和低钠血症

单选题

休克代偿期的血压变化是（）

A. 收缩压降低，脉压变大
B. 收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小
C. 舒张压降低，脉压降低
D. 舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小
E. 收缩和舒张压均下降

单选题

男，40岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后，全身感觉异常及心跳不整齐，查血压90／60mmHg，脉搏50次／分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括（）

A. 停止所有钾盐的摄入
B. 静脉补充5％碳酸氢钠
C. 给予镁剂
D. 静推10％葡萄糖酸钙
E. 静脉补充高渗糖水和胰岛素

单选题

男，46岁。因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，皮肤弹性差，尿比重1．010，血清［Na⁺］132mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 高渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 感染性休克
E. 继发性缺水

单选题

患者男性，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。患者电解质紊乱为（）

A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低氯血症

4