重庆住院医师泌尿外科Ⅱ阶段 - 外科患者的体液失衡 - 查题吧

单选题

男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应（）

A. 先给升压药纠正血压
B. 立即输血
C. 纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探查术
D. 在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E. 立即行剖腹探查术

单选题

高钾血症时，心电图的早期改变是（）

A. ST段降低
B. T波高而尖，QT间期延长
C. RST波增宽
D. RR间期延长
E. 出现U波

单选题

创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）

A. 输全血
B. 输血浆
C. 输平衡液
D. 输右旋糖酐
E. 输葡萄糖液

单选题

等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（）

A. 高K<sup>+</sup>
B. 高氯性酸中毒
C. 低氯性碱中毒
D. 低钾性碱中毒
E. 血钠过高

单选题

女，44岁，体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。当患者的尿量超过多少时可以补钾（）

A. 10ml／h
B. 20ml／h
C. 40ml／h
D. 50ml／h
E. 60ml／h

单选题

女，44岁，体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查：血清钠128mmol／L。患者在补钠治疗时，最高可输入的氯化钠浓度为（）

A. 0.9％
B. 2％
C. 3％
D. 5％
E. 10％

单选题

患者男性，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。患者的心电图检查可能出现的异常是（）

A. 高尖T波
B. 出现QS波
C. 出现u波
D. P波消失
E. ST段抬高

单选题

男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次／分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。治疗措施应是（）

A. 快速输入高渗葡萄糖
B. 静脉滴注升压药物
C. 静脉点滴5%碳酸氢钠
D. 快速输入等渗电解质溶液、胶体液
E. 吸氧

单选题

女，24岁，体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清钠135mmol／L，血细胞比容55％。该患者目前存在的水、电解质失衡是（）

A. 中度高渗性缺水
B. 中度低渗性缺水
C. 重度等渗性缺水
D. 轻度等渗性缺水
E. 不存在缺水

单选题

急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾（）

A. 大量补充平衡液
B. 输入5%的葡萄糖注射液500ml
C. H受体阻断剂
D. 滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U
E. 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

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