超星 - 泌尿系损伤、肾结核 - 查题吧

单选题

诊断肾结核，最可靠的依据是

A. IVU见肾盏有破坏性改变
B. 尿结核杆菌培养阳性
C. 尿中找到抗酸杆菌
D. 尿常规检查呈酸性脓尿
E. 尿频、尿急、尿痛

单选题

患者，男性，27岁。尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20~30个/HP，红细胞5~8个/HP，B超：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应该做哪项检查

A. IVU
B超
CT
D. 肾动脉造影
E. 血常规

单选题

患者，男性，27岁。尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20~30个/HP，红细胞5~8个/HP，B超：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳，现在最佳的治疗是

A. 右肾切除
B. 左肾造瘘
C. 结核药物治疗
D. 右肾切除，左肾造瘘
E. 抗结核治疗+左肾造瘘

单选题

女，25岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7~8次。静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0~2个/HP，现治疗应选择

A. 左肾造瘘术
B. 继续抗结核治疗
C. 左输尿管皮肤造瘘术
D. 膀胱扩大术
E. 膀胱造瘘术

单选题

肾损伤手术探查的适应证，哪项除外

A. 开放性肾损伤
B. 同时合并腹腔脏器损伤
C. 腰、腹部肿块增大，局部症状明显
D. 全程肉眼血尿
E. 血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低

单选题

男，35岁。2小时前从3米高处跌下去，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿。查体：P 120次/分，BP 80/50 mmHg，右腰部淤血，触痛明显，血Hb 86 g/L，B超显示右肾影增大。右肾损伤的病理类型是

A. 肾盂裂伤
B. 肾裂伤
C. 肾挫伤
D. 肾蒂损伤
E. 肾包膜下血肿

单选题

男性，21岁。骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查体：血压，脉搏正常。右腰部无包块，但叩击痛明显。尿常规：显微镜下红细胞充满视野。诊断哪种损伤确切

A. 重度肾损伤
B. 肾挫伤
C. 中度肾损伤
D. 血管损伤
E. 输尿管损伤

单选题

女，55岁。早上小便后用纸擦见纸上都是血。诉就诊前一天去某养生院按摩，按摩师在给腰部按摩时特别用力，按摩后自我感觉腰部疼痛。检查：血常规正常，尿+++/HP。B超提示：肾增大，肾破裂，CT诊断一致。首选的治疗措施是

A. 血肿去除手术
B. 肾部分切除
C. 肾切除
D. 介入治疗
E. 观察

单选题

男，50岁。车祸2小时急诊入院，经抢救后生命体征平稳，神志清醒。现出现下腹部疼痛，不能排尿4小时。查体：下腹部叩诊呈浊音，直肠指检可触及直肠前方饱满，前列腺尖端浮动感。X线摄片显示骨盆骨折（耻骨下支断裂）。最可能的诊断是

A. 肾损伤
B. 前尿道损伤
C. 输尿管损伤
D. 后尿道损伤
E. 膀胱破裂

单选题

男，30岁。1小时前从3米高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时P120次/分，BP80/40mmHg。下一步最恰当的治疗措施是

A. 抗休克同时准备手术
B. 输血
C. 抗感染
D. 输液
E. 继续观察

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