山东住院医师临床肿瘤科Ⅰ阶段 - 肿瘤科实践技能 - 查题吧

单选题

患者女性，60岁，绝经10年，近1个月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。上述分期，在治疗上应采取（）。

A. 手术+放疗
B. 放疗+化疗
C. 化疗+激素治疗
D. 激素治疗
E. 手术+放疗+化疗+激素治疗

单选题

女，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，触及一定张力和弹性。为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是（）。

A. B型超声波检查
B. CT检查，必要时加强化
C. MRI检查
D. 放射性核素检查
E. 选择性动脉造影检查

单选题

患者女性，43岁，出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧官旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗，A点剂量总和为（）。

A. 3500～4500cGy
B. 4000～5000cGy
C. 4500～5500cGy
D. 5000～6000cGy
E. 7000cGy左右
F. 9000cGy左右

单选题

患者女性，46岁，白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。子宫颈癌的B点定义为（）。

A点水平向外延伸3cm
B. A点水平向外延伸4cm
C. A点水平向外延伸5cm
D. 子宫中心轴外延伸3cm
E. 子宫中心轴外延伸4cm
F. A点水平向内延伸3cm

多选题

患者女性，45岁，1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是（）。

A. 常规行全乳腺照射
B. 全乳腺照射加原发灶局部推量
C. 若淋巴结转移多或有脉管瘤栓，可先行化疗
D. 因患者肿块小，不需要根据EPR情况考虑内分泌治疗的可能性
E. 导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
F. 以上说法均正确

单选题

患者男性，45岁，发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。如果患者淋巴结活检的病理检查结果为弥漫大B细胞性淋巴瘤，免疫组化检测结果CD20为阳性，最佳推荐的治疗方案为（）。

A. CHOP
B. MOPP
C. DA
D. VDP
E. COP
F. R-CHOP

单选题

40岁妇女，近2个月性交后白带中带血。确诊本患者的辅助检查手段应是（）。

A. 宫颈碘试验及阴道镜检查
B. 阴道镜指导下宫颈多点活组织检查
C. 高危型HPV-DNA检测
D. 宫颈刮片细胞学检查
E. 分段刮宫活组织检查

单选题

女，55岁，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈假性糜烂样改变。妇科检查子宫稍小，附件区未见异常。手术切除子宫后随访手段应是（）。

A. 定期作妇科检查和阴道脱落细胞检查
B. 定期行盆腔CT检查
C. 定期检测血尿常规
D. 定期行腹部X线摄片
E. 定期行血CA125检测

多选题

患者女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。关于结肠癌，下列错误的是（）。

A. 结肠癌可伴有贫血和发热
B. 根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型
C. 左半结肠癌以全身中毒症状为主
D. 结肠癌的血行转移，多转移至肝
E. 结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
F. 结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低，没有手术必要

单选题

患者女性，60岁，绝经10年，近1个月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬，但未累及膀胱、直肠，分期为（）。

A. Ⅱ期
B. Ⅲ期
C. ⅣA期
D. ⅣB期
E. Ⅰ期

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