山东住院医师临床肿瘤科Ⅰ阶段 - 肿瘤科实践技能 - 查题吧

单选题

患者男性，49岁，进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是（）。

A. 食管癌复发
B. 食管静脉曲张
C. 胃溃疡
D. 吻合口狭窄
E. 幽门梗阻
F. 肠梗阻

单选题

患者男性，49岁，进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者诊断首先应考虑（）。

A. 食管癌
B. 责门失弛缓症
C. 食管炎
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管静脉曲张
F. 胃溃疡

多选题

患者男性，49岁，进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。食管癌患者进食时有呛咳常表示有（）。

A. 形成食管气管瘘
B. 癌肿累及喉返神经
C. 高度梗阻，食物返流入呼吸道
D. 癌肿累及肺部
E. 合并感染
F. 合并有支气管炎

单选题

患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。该患者应选择的治疗是（）。

A. 手术
B. 单纯化疗
C. 单纯放疗
D. 同步放化疗
E. 先手术再化疗
F. 先手术再放疗

单选题

患者女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。为明确黄疸性质，最有意义的检查是（）。

A. B超检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 肝功能检查
ERCP
F. CT-PET

单选题

女，42岁，接触性出血2个月余，白带有恶臭，偶有血性白带，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm³的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。首选确诊项目应是（）。

A. 宫颈细胞学检查
B. 诊断性刮宫
C. 宫腔镜检查
D. HPV检测
E. 宫颈多点活检

单选题

患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。下列哪项检查对帮助诊断及后续治疗意义不大（）。

A. 头颈部MRI
B. 喉镜
C. 痰细胞学检查
D. 颈部B超
E. 胸部CT检查

单选题

患者，男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。肿瘤患者的机体免疫状态（）。

A. 免疫防御过高
B. 免疫监视低下
C. 免疫自稳失调
D. 免疫耐受增强
E. 免疫防御低下

单选题

患者，女性，40岁，因"左眼球无痛性突出1年"来就诊。眼部检查：Vod1．5，Vos0．8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼较右眼突出2mm，眼球运动正常，眼前段检查正常，眼底检查，视乳头边缘稍模糊不清，轻度水肿。本病最佳的治疗措施是（）。

A. 密切观察
B. 手术切除活检
C. 前路开眶肿物切除
D. 侧壁开眶肿物切除
E. 经颅开眶肿瘤切除

单选题

患者男性，47岁，因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cmX3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。患者按照国际预后指数IPI，应属于（）。

A. 低危组
B. 中低危组
C. 中高危组
D. 高危组
E. 极高危组
F. 无法判断

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