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单选题

141.患者男性,33岁。门脉高压症分流术后2天,下列哪项护理措施是正确的

A. 不宜早期起床活动
B. 高蛋白饮食
C. 禁用抗生素
D. 多食干硬食物
E. 术后平卧4h

单选题

142.患者女性,门腔分流术后1天,作为护士应注意观察的并发症是

A. 血管吻合口破裂内出血
B. 肝性脑病
C. 血小板过于增高
D. 肠系膜血管栓塞
E. 腹腔感染

单选题

143.患者男性,65岁,因门静脉高压症行分流术,术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑

A. 静脉血栓形成
B. 膈下脓肿
C. 肝性脑病
D. 内出血
E. 休克

单选题

门静脉高压症的门静脉压力是:

A. 小于13cmH20(1.3kPa)
B. 13-24 cmH20(1.27-2.35 kPa)
C. 30-50cmH20(2.94-4.90kPa)
D. 13-30 cmH20(1.27-2.94 kPa)
E. 25-50cmH20(2.45-4.90kPa)

单选题

断流术阻断血流部位是:

A. 门静脉主干
B. 肝静脉主干
C. 门-腔静脉交通支
D. 脾与胃间交通支
E. 肛管及直肠下段交通支

单选题

男性,50岁。有门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血史,经治疗出血停止,预防上消化道出血的健康指导中最重要的是:

A. 继续卧床休息后
B. 服用护肝药物
C. 经常服用维生素K
D. 少吃脂肪和蛋白质类食物
E. 进食细软、不过烫、无骨食物

单选题

男性,62岁。患有肝硬化2年,近半年来经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查:脾轻度肿大,血小板计数5.8 x 109/L。分析造成出血倾向的主要原因是:

A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 营养缺乏

单选题

男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5 x 109/L,血小板计数3.8 x 109/L,白蛋白29g/L,Child-Pugh B级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。该病人目前不存在的病理改变是:

A. 脾大伴脾功能亢进
B. 门静脉交通支扩张
C. 腹水
D. 肝功能损害
E. 肝静脉淤血

单选题

男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5 x 109/L,血小板计数3.8 x 109/L,白蛋白29g/L,Child-Pugh B级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。该病人可能发生的并发症中最危急的是:

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 肝性脑病
C. 脾功能亢进
D. 严重顽固性腹水
E. 腹水继发感染

单选题

男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5 x 109/L,血小板计数3.8 x 109/L,白蛋白29g/L,Child-Pugh B级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。关于食管、胃底静脉曲张的护理,下列措施错误的是:

A. 不进食粗糙、刺激性强的食物
B. 饮食温度要低
C. 术前常规插胃管
D. 颗粒较大的口服药物应研粉冲服
E. 避免剧烈咳嗽、用力排便

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