心血管内科(医学高级) - 心血管系统常用药 - 查题吧

单选题

女性，55岁。5年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，2周来上感后症状加重，心悸纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7KPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率60次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例治疗措施是（）

A. 继续上述治疗，加用静点利多卡因
B. 继续上述治疗，加用倍他乐克
C. 继续使用洋地黄，停利尿剂
D. 停用洋地黄，补充钾盐
E. 继续上述治疗，加强抗感染

单选题

男性，60岁，3年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7KPa）。心界大小正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部查体（一）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物（）

A. β受体阻滞剂
B. 阿司匹林，防治栓塞
C. 低分子肝素
D. 合心爽
E. 硝酸盐类药物

单选题

能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）

A. 阿替洛尔
B. 美托洛尔
C. 开博通
D. 消心痛
E. 阿司匹林

单选题

男性，60岁，3年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压130/80mmHg（17．3/10．7KPa）。心界大小正常，心率80次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部查体（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物（）

A. β受体阻滞剂
B. 阿司匹林，防治栓塞
C. 低分子肝素
D. 合心爽
E. 硝酸盐类药物

单选题

男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg（16/9．3KPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。进一步检测发现患者眼底Ⅲ级。并出现左室肥厚，较理想的用药是（）

A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. ACE抑制剂
D. α+β受体阻滞剂
E. α受体阻滞剂

单选题

男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg（16/9．3KPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。对该患者的心律失常治疗应首选（）

A. 洋地黄减慢心室率
B. 电复律
C. 奎尼丁转复
D. 用乙胺碘呋酮转复
E. 静点利多卡因

单选题

患者，男性，66岁，高血压史8年，间断用药治疗，查体：血压150/80mmHg（20/10KPa），心率52次/分，心电图示一度房室传导阻滞，目前出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的（）

A. 小剂量美托洛尔+依那普利
B. 小剂量美托洛尔+消心痛
C. 小剂量美托洛尔+维拉帕米
D. 小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
E. 小剂量美托洛尔+双氢克尿噻

单选题

男性，65岁，阵发房颤23年，平时窦性心律，心率50次/分，运动后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是（）

A. 停服地高辛，给氯化钾
B. 停服地高辛，给苯妥英钠
C. 继续服地高辛，加用阿托品
D. 停用地高辛，给奎尼丁
E. 安置临时心脏起搏器

单选题

男性，46岁，高血压病史3年，其父为高血压并发症死亡，多次测血压190~196/110mmHg（25.3/14.7KPa），眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是（）

A. 小剂量持续用药
B. 监测血压及危险因素3～6个月
C. 改善生活方式，积极治疗眼底病变
D. 改善生活方式并降压药物治疗
E. 迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药

单选题

男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg（16/9．3KPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。为减轻心脏前负荷，哪一项措施最合适（）

A. 利尿剂
B. 补充血浆蛋白
C. 维生素C
D. 甘露醇
E. 扩张小动脉的血管扩张剂

1